《通知》指出，新政策將于7月1日正式施行，促排卵檢查、胚胎移植術等16項治療性輔助生殖技術項目都將納入基本醫療保險報銷范圍。

（完整名單附文末）

根據官方解讀，這16項治療性輔助生殖技術項目按醫保甲類納入門診報銷，且住院不報銷，只限門診報銷。

經衛健部門批準，目前北京市具有輔助生殖技術資質的醫療機構共18家，其中醫保定點醫療機構16家，非醫保定點醫療機構2家。在16家醫保定點醫療機構發生的16項治療性輔助生殖技術項目按規定報銷。

這16家醫保定點醫療機構分布在東、西、朝、海、豐5個區，其中東城2家、西城4家、朝陽3家、海淀6家、豐臺1家。具體名單如下：

暫緩后又啟動

遼寧緊隨其后

早在去年2月，北京市醫保局同市衛生健康委、市人力社保局印發《關于規范調整部分醫療服務價格項目的通知》中，就曾提出過宮腔內人工授精術、胚胎移植術、精子優選處理等16項輔助生殖技術項目納入醫保甲類報銷范圍，當初預計該政策將于3月26日起正式實施。

然而事情的發展并沒有那么順利。去年3月31日有網友人民網留言稱，“京輔助生殖納入醫保3月26日落地實施，我去醫院問了，說沒這個政策。請問這個會什么時候納入醫保，還會納入醫保嗎？”

4月13日，北京市醫保局通過“北京12345”平臺就該問題進行了回復：經核實，根據醫療保障待遇清單相關規定，按照國家醫保局要求，我市輔助生殖技術服務項目納入醫保支付范圍工作暫緩執行。目前，國家醫保局正在對相關政策進行統籌研究，我市將嚴格按照國家規定執行。

針對北京暫緩輔助生殖技術進醫保的行為，一時間業內眾說紛紜。根據北京市醫保的回復，暫緩執行是國家醫保局下達的決定。基于此，有人分析稱國家層面或許是從待遇平等的角度出發，想等到時機成熟后直接在全國范圍內進行推廣。

今年2月，針對關于建議將不孕不育治療納入免費醫療的提案，國家醫保局答復道：將逐步把適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目納入醫保基金支付范圍，并鼓勵中醫醫院開設優生優育門診，提供不孕不育診療服務。

5月23日，對網友在人民網“領導留言板”的“遼寧省何時將試管嬰兒項目納入醫保”這一問題，遼寧省醫療保障局5月17日回復稱：

遼寧省醫保局高度重視促進人口生育相關政策，認真貫徹落實《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》（國衛人口發〔2022〕26號）“逐步將適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍”的工作要求，組織專家開展討論。2023年5月5日印發了《關于調整遼寧省基本醫療保險、工傷保險和生育保險醫療服務項目目錄的通知》（遼醫保〔2023〕33號），將胚胎培養、胚胎移植術等18項輔助生殖項目納入遼寧省生育保險目錄，擬于2023年7月1日全省執行。

彼時北京尚未官宣最新進展，于是有業內人士將遼寧稱為輔助生殖技術納入醫保的執行“第一省”。

值得注意的是，上文提到的《關于調整遼寧省基本醫療保險、工傷保險和生育保險醫療服務項目目錄的通知》（遼醫保〔2023〕33號）目前無法在其官網上檢索到。但從官方在人民網的回復可以看出，遼寧和北京應該都將于今年7月1日正式將輔助生殖納入醫保，當然也不能排除其他省份也于近日跟進的可能性。

千億市場放量期到來

一名婦科醫生告訴賽柏藍器械，影響生育率的因素主要有兩個，即“不想生”和“不能生”，輔助生殖技術無法解決主觀形成的“不想生”，但對于客觀造就的“不能生”意義非凡。

輔助生殖是指通過醫療輔助手段，對人的卵子、精子、受精卵或胚胎進行人工操作，使不孕不育夫婦妊娠的技術，主要包括人工受精和體外受精及其衍生技術。具體的費用包括相關藥物、檢查、手術等。

伴隨著傳統觀念轉變以及受教育程度提高，我國孕齡婦女平均初孕年齡正不斷向后推遲，其中大批已經超過了最佳生育期，也更容易出現不孕不育。

《中國不孕不育現狀調研報告》顯示，20年前我國的不孕不育發病率為2.5%-3%，近年來已攀升至12.5%-15%，不孕不育患者數超過4000萬。這意味著，在我國每8對夫婦中就有1對有生育難題。

根據《Reproductive Biology and Endocrinology》的統計，超過 20%不孕夫婦需要人類輔助生殖技術。作為參考，剔除15-20%的代孕后，美國的輔助生殖滲透率為24-25.5%，而中國目前僅7%，還存在著較大提升空間。

目前高昂的價格限制了輔助生殖技術的滲透率，當納入醫保后，在龐大需求的刺激下，該賽道的潛力將被充分釋放。

Frost & Sullivan報告指出，2018-2023年，中國輔助生殖服務市場年復合增長率預計為14.5%，并將持續保持較高的增長態勢。據開源證券推算，2023年國內輔助生殖市場規模或將突破400億元，長期市場發展潛力超千億元。

據證券時報不完全統計，國內上市公司中，涉及輔助生殖相關藥物和檢測業務的有麗珠醫藥、長春高新、貝康醫療、翰宇藥業、仙琚制藥、貝瑞基因、安圖生物、亞輝龍等，以及輔助生殖服務機構錦欣生殖。麥迪科技、國際醫學、通策醫療近幾年也在有意布局相關領域。

出于對生育率的重視，輔助生殖技術進醫保的合理性沒人質疑。但在“基本醫保保基本”的大前提下，報銷方面還有待進一步細化，這也有利于行業的長遠發展。

附：16項治療性輔助生殖技術項目表