6月14日，廣東省醫(yī)保局發(fā)布《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好心臟介入電生理類、腔鏡切割吻/縫合器類醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》指出，心臟介入電生理類、腔鏡切割吻/縫合器類醫(yī)用耗材集中采購周期自2023年7月1日起至2025年6月30日。

據(jù)廣東醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)，廣東執(zhí)行的協(xié)議采購量為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在福建招采子系統(tǒng)確認(rèn)的協(xié)議采購量。腔鏡切割吻/縫合器類涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)共341家，合計(jì)采購量共33.7萬個(gè)；心臟介入電生理類涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)共174家，單件采購模式合計(jì)采購量共4.66萬個(gè)，組套采購模式合計(jì)采購量共5833套。

（完整名單附文末）

除廣東外，山東省近日也宣布將于6月20日起執(zhí)行電生理集采結(jié)果，該省187家醫(yī)療機(jī)構(gòu)電生理類耗材首年約定采購量3.34萬套/個(gè)，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約患者負(fù)擔(dān)和醫(yī)保基金支出超過4.5億元。

截至目前，福建、河南、貴州、廣西、江西、湖南、陜西、寧夏、山東等多地已經(jīng)宣布執(zhí)行心臟介入電生理、腔鏡吻合器類耗材集采中選結(jié)果。

據(jù)福建日報(bào)報(bào)道，心臟介入電生理類耗材集采覆蓋全國27個(gè)省區(qū)市，共有18家生產(chǎn)企業(yè)、2273家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與，所涉及的醫(yī)用耗材產(chǎn)品上年度采購總金額達(dá)70億元，占全國市場總量的三分之二以上。本次集采共16家企業(yè)中選，中選產(chǎn)品平均降幅49.35%。

以心臟介入電生理手術(shù)中量較大的房顫消融手術(shù)為例，單臺手術(shù)耗材成本將由集采前的平均7.6萬元降至集采后的4.2萬元。按照聯(lián)盟省份首年采購需求量計(jì)算，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用約30.73億元。

腔鏡切割吻/縫合器類耗材集采覆蓋全國15個(gè)省區(qū)市，共有139家生產(chǎn)企業(yè)、2145家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與，所涉及的醫(yī)用耗材產(chǎn)品上年度采購總金額達(dá)68億元，覆蓋全國近50%市場。本次集采共有136家企業(yè)中選，中選產(chǎn)品平均降幅55.52%。按照聯(lián)盟省份首年采購需求量計(jì)算，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用約38.83億元。

在集采執(zhí)行環(huán)節(jié)，對于耗材采購、使用的監(jiān)管也將跟上。

《通知》指出，各采購平臺應(yīng)及時(shí)完成相關(guān)中選產(chǎn)品的信息維護(hù)和產(chǎn)品掛網(wǎng)工作，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選結(jié)果按時(shí)落地實(shí)施。使用國家最新版耗材編碼，做好與省招采子系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接，按時(shí)上傳相關(guān)耗材采購交易情況數(shù)據(jù)。

優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，按時(shí)完成合同用量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選品種進(jìn)院渠道，協(xié)議期內(nèi)優(yōu)先使用本次心臟介入電生理類、腔鏡切割吻/縫合器類醫(yī)用耗材集中采購中選產(chǎn)品，并確保完成協(xié)議采購量。

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含未報(bào)量的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）在完成中選產(chǎn)品協(xié)議采購量的基礎(chǔ)上，剩余用量可適量采購?fù)贩N價(jià)格適宜的其他醫(yī)用耗材。本次集中帶量采購未中選的產(chǎn)品以及未取得剩余采購需求量分配資格的中選產(chǎn)品/套裝，在采購周期內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)年使用量原則上不得超過本單位上年度歷史采購量。

數(shù)月以來，耗材聯(lián)盟集采陸續(xù)進(jìn)入執(zhí)行階段。

江西省宣布，將于7月1日起執(zhí)行26類肝功生化類檢測試劑集采中選結(jié)果。江西是肝功生化試劑集采牽頭省份，預(yù)計(jì)不久，該聯(lián)盟集采結(jié)果將在更多地區(qū)落地。

山東省近日明確，6月20日起將執(zhí)行冠脈藥物球囊類醫(yī)用耗材接續(xù)采購和心臟介入電生理類、彈簧圈、留置針耗材集采結(jié)果。

據(jù)了解，冠脈藥物球囊類耗材集采聯(lián)盟省份開展新一輪集采工作，中選均價(jià)進(jìn)一步降低至5960元，較實(shí)施集采前降幅超過72.9%，山東省277家醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年約定采購量3.35萬個(gè)，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約患者負(fù)擔(dān)和醫(yī)保基金支出超過5.4億元。

彈簧圈類醫(yī)用耗材中選產(chǎn)品平均降幅64.1%，平均價(jià)格從1.25萬元降至0.41萬元，山東省212家醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年約定采購量3.24萬個(gè)，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約患者負(fù)擔(dān)和醫(yī)保基金支出超過2.7億元。

留置針中選產(chǎn)品平均降幅57.57%，平均價(jià)格從17.04元降至5.47元，山東省845家醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年約定采購量1595.4萬個(gè)，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約患者負(fù)擔(dān)和醫(yī)保基金支出超過1.85億元。

甘肅此前明確，6月底前，在全省落地執(zhí)行心臟介入電生理類、腔鏡吻合器類、彈簧圈和導(dǎo)引導(dǎo)管省際聯(lián)盟醫(yī)用耗材集采中選結(jié)果，并完成該省年度醫(yī)用耗材集采工作。

后集采時(shí)代的耗材市場中，市場分配和競爭格局的重塑也將上演。