"31省“小國(guó)采”，數(shù)十億耗材市場(chǎng)全面洗牌！ "平均降幅高達(dá)83.13%！ 耗材集采結(jié)果公布

6月8日，京津冀醫(yī)藥聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)《京津冀“3+N”聯(lián)盟關(guān)節(jié)骨水泥類(lèi)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)擬中選結(jié)果公示》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《公示》）。

本次采購(gòu)全國(guó)31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)，共計(jì)4762家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與，協(xié)議采購(gòu)量約64萬(wàn)個(gè)基礎(chǔ)包，占聯(lián)盟地區(qū)關(guān)節(jié)骨水泥總需求量的95%，涉及市場(chǎng)規(guī)模約10.21億元。

從降價(jià)幅度來(lái)看，集采平均降價(jià)83.13%，按約定采購(gòu)量計(jì)算，預(yù)計(jì)每年相關(guān)費(fèi)用減少8.53億元。

此前脊柱國(guó)采公布的脊柱用水泥價(jià)格降幅為66.58%，對(duì)比來(lái)看本次31省集采，骨水泥殺價(jià)力度之大可見(jiàn)一斑！

此外，本次中選最低價(jià)是泰科瑞（各路寶）的產(chǎn)品，價(jià)格為150元/基礎(chǔ)包，最高價(jià)為江蘇樂(lè)鎧生物的產(chǎn)品，價(jià)格為200元/基礎(chǔ)包。

?以 20g 粉末所對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)骨水泥產(chǎn)品為 1 個(gè) “基礎(chǔ)包”統(tǒng)計(jì)。

這個(gè)價(jià)格到底有多低呢？我們可以對(duì)比脊柱水泥的國(guó)采價(jià)格：

脊柱骨水泥國(guó)采最低價(jià)是21.68元/克，本次關(guān)節(jié)骨水泥最低價(jià)為7.5元/克，價(jià)格相差近3倍！

本次31省關(guān)節(jié)骨水泥集采，除了帶給行業(yè)巨大沖擊的降價(jià)力度，最值得關(guān)注的，還是擬中選企業(yè)排名變化帶來(lái)的市場(chǎng)分配量變化，這將導(dǎo)致整個(gè)市場(chǎng)格局的大變革！

《公示》顯示，參與報(bào)量的8家耗材企業(yè)全部擬中選。這與本次集采擬中選規(guī)則直接相關(guān)：只要企業(yè)的報(bào)價(jià)低于最高有效申報(bào)價(jià)，則該企業(yè)獲得擬中選資格。

但根據(jù)此前集采文件公布采購(gòu)量分配規(guī)則，此次擬中選企業(yè)獲得市場(chǎng)分量，將與原先的企業(yè)的報(bào)量產(chǎn)生巨大變化。

從中選規(guī)則看，如果不能成為A類(lèi)中標(biāo)企業(yè)，將釋放10%或30%的需求量；反之A類(lèi)企業(yè)（按照規(guī)則中標(biāo)企業(yè)40%排名，如果8家全部中標(biāo)向上取整將有4家）不釋放需求量，同時(shí)還要強(qiáng)制分配剩余量的50%。

那么擬中選企業(yè)排名，則攸關(guān)企業(yè)在31省關(guān)節(jié)骨水泥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局。

從擬中選結(jié)果來(lái)看，雷德睦華（賀利氏）、捷邁（德國(guó)OSARTIS公司）、史賽克、上海意久泰四家企業(yè)，幾乎是緊貼最高有效申報(bào)價(jià)（200元）進(jìn)行報(bào)價(jià)；江蘇樂(lè)鎧生物報(bào)價(jià)達(dá)到最高有效申報(bào)價(jià)（200元）。

此前報(bào)量最高的雷德睦華（賀利氏），擬中選結(jié)果僅排名第五，按照規(guī)則屬于B類(lèi)中選企業(yè)（排序40%-70%），將釋放10%的需求量。

雷德睦華（賀利氏）的首年報(bào)量高達(dá)38.38萬(wàn)個(gè)，占總計(jì)采購(gòu)需求量的50%以上，釋放10%的需求量對(duì)于其他企業(yè)而言，也是相當(dāng)不小的市場(chǎng)份額。

而報(bào)量排名第六的泰科瑞（各路寶），在擬中選排名中高居第一，報(bào)量排名第五的北京邦塞，在擬中選排名中進(jìn)入前四。

這兩家企業(yè)均成為A類(lèi)中選企業(yè)，不僅不用釋放需求量，同時(shí)還要強(qiáng)制分配醫(yī)療機(jī)構(gòu)剩余量的50%，可以說(shuō)協(xié)議量是“搏一搏單車(chē)變寶馬”。

捷邁（法國(guó)邦美）、強(qiáng)生（德培依）兩家企業(yè)，無(wú)論是在報(bào)量，還是最終擬中選排名中都是居第二、第三，成為A類(lèi)中選企業(yè)。可以說(shuō)這兩家外資品牌在此次集采中，還是采取了積極的態(tài)度來(lái)守住市場(chǎng)份額。

總體來(lái)說(shuō)，此次31省關(guān)節(jié)骨水泥集采，有進(jìn)口品牌報(bào)價(jià)“出乎意料”，也有國(guó)產(chǎn)品牌異軍突起。

最后一波沖擊！ 骨科經(jīng)銷(xiāo)商開(kāi)始大撤退

根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局此前披露的《2022醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用排名靠前重點(diǎn)藥品耗材》，骨水泥屬于醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用較高的耗材之一。此次關(guān)節(jié)骨水泥集采，覆蓋范圍廣泛，將帶來(lái)新一輪降價(jià)潮！

2022—2023年是骨科耗材集采的“大年”，脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷三大品類(lèi)已被國(guó)采或大部分省份覆蓋。在骨科領(lǐng)域，僅剩的小部分市場(chǎng)，也將邁入集采圈。

5月18日，在國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)胡靜林介紹“貫徹落實(shí)黨的二十大重大決策部署 著力推動(dòng)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展”有關(guān)情況的本次發(fā)布會(huì)中，就介紹了耗材集采進(jìn)展及未來(lái)計(jì)劃。

國(guó)家層面，下一步國(guó)家醫(yī)保局將開(kāi)展第四批高值醫(yī)用耗材的集采，主要是針對(duì)眼科的人工晶體和骨科的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類(lèi)耗材；

一次集采過(guò)后，一個(gè)行業(yè)的價(jià)格水分被抽干，市場(chǎng)體系也隨之加快重塑。

尤其是進(jìn)口品牌，集采之后，無(wú)論是中選后利潤(rùn)大幅壓縮，還是落選后失去大片市場(chǎng)，其國(guó)內(nèi)代理體系無(wú)疑會(huì)被重塑。

上海泰美，新華醫(yī)療子公司，90%業(yè)務(wù)來(lái)自于強(qiáng)生骨科器械代理，在骨科耗材開(kāi)始帶量采購(gòu)后，于2021年6月30日終止業(yè)務(wù)代理合作。

“很多代理商會(huì)慢慢撤出這個(gè)行業(yè)，有的需要等回款結(jié)束，有的還在觀望，關(guān)節(jié)集采后不撤是因?yàn)檫€有脊柱，脊柱現(xiàn)在全面執(zhí)行后，我估計(jì)很多代理商都要撤了”。

骨科行業(yè)商業(yè)模式將迎來(lái)變革，經(jīng)銷(xiāo)商老板們?cè)?-12個(gè)月內(nèi)收完前期帶量前的手術(shù)回款，現(xiàn)金流可能為負(fù)。一定程度的縮減公司規(guī)模，或者找到新的出路，是接下來(lái)的關(guān)鍵。