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隨著人口老齡化及城鎮(zhèn)化進程的加速，中國心血管病危險因素流行趨勢明顯，導致心血管病的發(fā)病人數(shù)持續(xù)增加。根據(jù)《中國心血管病報告2018》數(shù)據(jù)顯示，我國心血管患病人數(shù)約2.9億，心血管病死亡率已經(jīng)超過了腫瘤及其他疾病。
此外根據(jù)2019年中國胸痛中心質(zhì)控報告數(shù)據(jù)顯示，2019年全年，僅胸痛中心就報告了近170萬例胸痛患者，如此龐大的心血管疾病患者，對各級醫(yī)療機構的一線醫(yī)護人員造成相當大的壓力和超負荷的工作量。
在數(shù)量日益劇增的門急診患者中，急性胸痛是急診內(nèi)科最常見的病種之一，占中小醫(yī)院急診內(nèi)科5％～20％，三級醫(yī)院20％～30％。就診時癥狀主訴為呼吸困難，胸痛和（或）兩者共存的患者往往更令一線醫(yī)護人員警惕，且該類患者通常會與部分較為兇險的心血管疾病相關，如心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞和心衰或者心臟功能異常。
早診早治的挑戰(zhàn)
如何快速和準確地對每個就診患者進行診斷和鑒別診斷，對臨床人員是非常大的挑戰(zhàn)。《急性胸痛急診診療專家共識》指出：
所有急診接診的急性非創(chuàng)傷胸痛患者，如果存在高危胸痛的危險因素及發(fā)病特征，且出現(xiàn)以下三種情況中的至少一種時，即血流動力學不穩(wěn)定、心電活動不穩(wěn)定或心力衰竭，應及時對癥處理，且盡早聯(lián)合檢測心肌損傷標志物（cTnI、Myo、CK-MB）、?BNP/NT-proBNP?及?D- 二聚體。
聯(lián)合檢測，及時判斷患者是否高危，針對性管理和救治十分必要，因為高危胸痛患者一旦病發(fā)，往往是致命的。比如心肌梗死，一旦發(fā)病，黃金救治時間非常有限。我國每年診斷的急性心梗患者超過300萬，只有不到10％的患者能得到及時救治。
China PEACE研究發(fā)現(xiàn)：
2001-2011年10年間STEMI患者的院內(nèi)病死率并未隨著時間的推移而顯著下降，主要原因是患者就診時間明顯延誤、再灌注治療率非常低的問題沒有得到改善。研究顯示，僅一半的STEMI患者在入院時尚處在再灌注治療的時間窗內(nèi)，這些適宜患者中又僅有一半接受了再灌注治療。10年間PCI治療率增加，而溶栓治療率下降，總再灌注治療率并沒有提高。
而心肌細胞壞死的數(shù)量和壞死的總體面積以及閉塞血管的時間恰恰直接相關。通常血管完全閉塞20到30分鐘就開始了心臟的不可逆細胞壞死，且壞死面積會隨著時間延長而增加，壞死面積的不斷擴大會導致患者病情風險增高。
再灌注獲益取決于時間，每延遲10分鐘，直接PCI降低死亡率的獲益將減少1%；超過62分鐘，就降低死亡率而言，PCI帶來的獲益不及溶栓。
有研究表明：
急性心肌梗死患者在發(fā)病后2h內(nèi)接受PCI可將死亡率降低至5%～6%；
在發(fā)病4 h內(nèi)接受PCI可將死亡率降低至4%～5%。
隨著D2B時間的延長，患者的預后風險越高。由此可見，對于胸痛患者，早期確診和及時治療是十分必要的。胸痛中心的建設初衷也源于此，通過優(yōu)化胸痛患者的診療流程，盡快為患者提供治療，挽救患者的生命。在《中國胸痛中心認證標準（第六版）》明確指出，急診科應具備床旁快速檢測肌鈣蛋白及 D-二聚體的設備，確保抽血后 20 分鐘獲取檢測結果。
磁敏免疫分析系統(tǒng)
深圳市理邦精密儀器股份有限公司（理邦儀器SHE：300206）的磁敏免疫分析系統(tǒng)結合GMR生物芯片、智能微流控和納米材料技術：
將抗原抗體的免疫反應微縮在一張單次拋棄型測試卡中，以磁敏免疫技術為基礎，通過主動式微流控技術對反應各個環(huán)節(jié)進行把控，擁有完善的溯源體系和質(zhì)控體系，操作簡單方便，結果準確可靠。搭配完善的心臟標志物、炎癥標志物及凝血標志物檢測菜單，是適合不同科室使用的小型精準定量分析系統(tǒng)。
理邦儀器精耕細作多年，對產(chǎn)品技術和生產(chǎn)工藝不斷優(yōu)化升級，現(xiàn)在重磅推出全新升級的心肌標志物檢測產(chǎn)品——只需9分鐘，檢測結果再也不必漫長等待！
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——爭分奪秒搶時間
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僅需3步操作便可獲得多項結果。
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1小時最多可輸出180個結果。
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參考文獻：
《2019年年度中國胸痛中心質(zhì)控報告》
《中國心血管病報告2018》
《中國胸痛中心認證標準（第六版）》
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劉璇，李樹仁等.縮短入門-球囊擴張時間對 ST 段抬高型心肌梗死患者時間指標及預后的影響[J].中國動脈硬化雜志，2019，7：615-618
邵紅，解芳等.胸痛中心再灌注救治流程護理對急性心肌梗死患者救治成功率的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017,21（6）：22-24
