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疫情下的“GPS”

日期:2020-08-03

作為醫療器械領域的風向標，“GPS”三巨頭的一舉一動都備受矚目，尤其是在2020年新冠疫情全球爆發以后，三家公司不僅緊急調配加大產能全力抗疫，還在業務受損的同時，加大研發投入，發布多款新品，進一步豐富產品線，我們分別來看三家的具體情況。

GE集團在2020上半年營收382.73億美元，同比-16%。其中，除可再生能源業務（+9%）增長外，能源業務（-12%）、航空業務（-29%）、金融服務業務（-17%）、醫療（-10%）均大幅下滑。但GE醫療以86.26億美元的營收仍占三巨頭榜首。

▲GE醫療業務數據

2020上半年，GE醫療業務營收86.2億美元，同比-10%。GE醫療業務在GE集團總營收中占比23%。訂單總金額95.37億美元，同比-6%；利潤總金額14.46億美元，同比-17%；按Non-GAAP計算利潤有機增長4%，主要是由于醫療系統和生物制藥的增長，但是成本降低被醫藥診斷數額的減少所抵消；利潤率：16.8%（2019上半年為18.1%）。

▲GE醫療2020上半年數據

從GE醫療細分業務現有趨勢來看，醫療系統營收70億美元，主要由新興市場的增長所驅動。醫藥診斷領域，因為這些產品有助于提高向臨床醫生提供的診斷信息的準確性，這一市場預計將在長期有所增長；但是在短期內，因為與COVID-19無關，因此暫時減少了需求。半年來GE發布了多款產品，具體來看。
諾亞1號方艙CT
在疫情發生后，GE醫療迅速予以反映，不僅向疫情前線捐攢了大批醫療物資，發布“智贏新冠LK 2.0”AI平臺等舉措，還應抗疫前線需求發布并捐贈了“諾亞1號”方艙CT。
“諾亞1號”是GE醫療今天發布的“諾亞計劃（Noah Action，N 計劃）”的核心技術方案之一。針對呼吸系統流行病診治與影像診斷，諾亞計劃涵蓋靈活移動和升級的一體式放射影像檢查技術方案、遠程與現場相結合的長期人才培訓、影像診斷標準和臨床路徑探索等內容，旨在加強醫療基礎設施端投入，提升醫療服務質量和預警能力，持續推進人才培養，全力協助架構主動預防型公共衛生防疫體系。

Optima XR646 HD＆Optima XR240amx
?GE醫療宣布上市兩款全新的數字化X光機產品：懸吊式DR Optima XR646 HD和移動式DR“小蜻蜓”Optima XR240amx，擁有業界領先的100微米平板，支持1800萬像素影像大數據采集，實現了5線對/毫米的超高分辨率成像，成像更精細、精準；同時搭載全新的Helix?圖像處理技術，不僅可以協助更早發現微小病灶，提升診斷效能和整體的普放診療水平，更為新冠肺炎疫情防控常態化所面臨的胸部成像挑戰、患者后期隨訪等帶來有效的解決方案。

Revolution Ace CT

在抗疫工作熱度稍遜后，GE醫療開啟了“2020醫療創新季”活動，相繼發布了多款產品，而Revolution Ace CT是該活動的首款產品，為64排CT，該款新品最大的創新之處在于：在生成數據源頭通過移植GE醫療后超高端CT的硬件平臺和1024 x 1024分辨率的百萬級成像技術，打造全身高清成像，帶領64排CT產品進入百萬級分辨率的原始采集數據時代。人工智能技術（AI）的應用作為圖像處理和輔助診斷的延伸，會得益于更加高清的原始采集數據，讓計算和機器學習的對象是更加精準、有效的數據，為人工智能技術與醫療領域的深度結合奠定基礎。

Ace所具備的全身1024高清成像技術，需要成像數據端的高清采集，這一技術的實現依賴于GE獨有的三大硬件平臺：超高端CT的Revolution ASiR-V 平臺，美國FDA認證的可降低91%噪聲，提升135%密度分辨率的CT成像平臺，從平臺端實現高清采集；一體化液態微焦球管，Ace采用截至目前業內最小的微焦設計，精準對焦，從球管端保證實現采集的高清；Clarity 視網膜pro探測器，GE獨有的探測器技術，實現數據采集系統的進一步集成化，全面降低電子噪聲的同時，圖像質量進一步提升。
NM/CT 860
“智微天眼螺旋雙升NM/CT 860”是一款SPECT/CT。該設備配備GE獨有的三大核心創新技術：靈晰雙升準直器、類螺旋采集模式、高清芯降噪技術，在信號采集源頭實現降噪、提高SPECT/CT影像檢查的靈敏度和影像分辨率的同時，縮短掃描時間、提高檢查效率。

作為核醫學影像檢查最為基礎的設備，SPECT/CT在臨床上主要應用于腫瘤骨轉移，甲狀腺、腎功能、心肌灌注等方面的精準影像診斷。伴隨惡性腫瘤、心臟相關疾病的高發，近年來，此類設備越來越受到關注，被譽為開啟分子診療一體化精準方案的金鑰匙。
INTERACT Angio-CT Suite一站式智能介入診療平臺
全新一代INTERACT Angio-CT Suite一站式智能介入診療平臺。該平臺以患者疾病診治為中心，通過將DSA（血管造影）、CT、超聲和數字化智能工作流進行一站式整合，讓術中所需影像信息、各種輔助診治的數據等變得唾手可得，無需轉運患者和無需等待，即可快速實現各種影像引導下的介入診治。

該一站式智能介入診療平臺不是簡單地將不同設備搬進導管室，而是采用了全新的動線工作流優化方案，做到智能互動，一站式設備整合，同時聯合全新的多模態融合疾病導航，從而發揮不同影像引導設備的優勢，提升診治的精準性、安全性，提升臨床對于復雜疾病的診療能力。
鎏金 CT

6月21日，GE醫療發布全新16排CT產品——鎏金 CT。該款新品搭載了多項在64排及以上CT設備硬件和應用平臺層面的技術，包括：液態鎏金球管技術、高清快速掃描技術以及智能化掃描流程工具、人工智能輔助診斷工具等，給醫療行業帶來一款“好用且靠得住”的CT影像診斷設備，實現大流通量CT掃描的同時，讓醫生輕松面對心腦血管、肺部呼吸系統等多發疾病的CT影像診斷。

金標準版Voluson E系列婦產超聲

全新發布的Voluson E系列新產品全部使用金色產品品牌和型號標識，代表Voluson全新的、符合金標準的E系列高端專業婦產超聲產品，是一個系統性的解決方案，覆蓋了女性全生命周期的健康需求：從婦科、生殖、孕產、新生兒到婦科腫瘤等一系列全流程專科應用。

金色標識只是表象，真正的內涵包含兩層意思：1.?被臨床廣泛驗證的行業金標準2.?Voluson Club金質服務
總結：除了以上新品的發布外，GE醫療還在這半年做了很多事情，比如GE醫療與強聯智創?簽署Edison數字生態戰略合作備忘錄、業界首個MR售后服務專家共識、磁共振生產基地第1000臺超導磁體下線、首批高端呼吸機正式于無錫工廠投產下線等等，如果不是看到營收數據，我們很難想象做了這么多事的一家公司的營收居然是負增長，預計第三季度與COVID-19相關產品需求仍然較高，下半年營收情況

2020上半年，飛利浦營收85.54億歐元，同比與2019年-3%。主要受Q2下滑（-6%）影響。其中，互聯關護業務保持兩位數增長，但診斷和治療業務出現下滑，個人健康業務呈兩位數下滑趨勢。飛利浦的目標是從Q3開始恢復增長。
2019年年初，飛利浦對其三大業務架構調整（如下圖）。不過截至2020上半年，新的業務架構仍沒有在財報中體現。

▲2020上半年飛利浦各業務營收

2020上半年，飛利浦醫療業務（診斷與治療+互聯關護）：整體營收61.73億歐元，同比+3.6%，占比72%；可以看到飛利浦醫療業務在總營收中的占比持續上漲。健康個護營收22.07億歐元，同比-16.6%，占比26%。其他業務營收1.74億歐元，占比2%。
其中診斷和治療業務：營收37.46億歐元，同比-1%。從細分領域來看，影像診斷較低的個位數增長；在疫情影響下超聲呈中個位數下滑，圖像引導治療呈雙位數下滑；重組，收購相關費用和其他提高生產力的費用為1700萬歐元，（2019年上半年為7000萬歐元）。
互聯關護業務營收24.27億歐元，占比28%。由于疫情中患者的需要，互聯關護業務的增長率最高，同比+12%。（互聯關護業務包括：遠程醫療、監護急救、睡眠呼吸等），從細分領域來看：睡眠和呼吸護理兩位數增長；監測和分析呈中等個位數增長；從區域來看：受拉丁美洲和中國兩位數增長驅動，增長地區的銷售額呈現雙數增長；成熟地區高個位數增長，其中西歐呈現雙位數增長，而北美則保持了低個位數的增長。重組，與收購相關的費用及其他費用為0.62億歐元，（2019年上半年為0.61億歐元）。
在疫情期間，飛利浦將其醫療呼吸機的產量增加了兩倍，并將在7月實現計劃的四倍增至每周4000臺。針對重癥監護室（ICU），普通病房和家庭飛利浦推出了個性化解決方案，這些解決方案具有遠程監測和高級分析功能。
產品方面，飛利浦在2020年上半年幾乎沒有發布新產品，而是在現有產品線的基礎上，開展了大量的直播、教學、應用、行業規則等各方面的線上活動，“飛悅e講堂”系列在線課堂講座更是為醫院加大人才培養力度，加強專科建設，促進上下級醫療機構聯動，提升診療水平。
總結：飛利浦醫療在疫情之下選擇了與GE醫療截然不同的道路，沒有急于發布新品，而是將主要精力放在售后服務、人才培養等方面，在加強品牌形象的同時，也能比較穩定的度過疫情時期。

西門子醫療財年特殊，2020上半財年區間為2019年10月1日-2020年3月31日。在三家中增長率最高（+7%），細分業務中臨床治療業務表現最好（+13.7%）。（由于財年區間的不同，西門子醫療上半年只在中國受到疫情影響。）整體營收72.72億歐元，同比+7%，增長保持強勁。主要得益于影像和臨床治療業務的持續推動。凈利潤7.19億歐元，相較于2019上半年下滑了0.83%。

▲西門子醫療整體業務數據

細分領域，影像部分營收45.3億歐元，在總營收中占比62%，同比+9%，保持了一貫的高增長。主要由x射線、分子成像產品營收顯示出非常強勁的增長。診斷部分營收23.12億美元，同比+2%，在總營收中占比27%。臨床治療部分營收8.25億歐元，在總營收中占比11%，同比+10%，三大業務中增長最高。
7月15日至19日舉行的歐洲放射學會(ECR)2020年會議上，西門子醫療和拜耳首次展示了用于磁共振(MRI)的新型造影成像系統接口(ISI)。ISI的硬件和軟件由西門子醫療和拜耳聯合開發，是在MRI上應用的首個高壓注射器-MRI掃描儀接口。
應對此次疫情，西門子線上線下全產品線整合解決方案發揮了巨大成效。

黎明島
在疫情發生后，西門子醫療也推出了方艙CT單元“黎明島”，“黎明島“方案設計壽命為15-20年，長壽質優可反復利用。結構穩固適合搬遷，可在未來持續服務防疫救災。同時集成了5G功能，支持遠程醫療。

Fast Track Diagnostics (FTD) SARS-CoV-2分析檢測試劑盒
西門子醫療在4月推出了新冠核酸檢測試劑盒產品，SARS-CoV-2血清學檢測試劑，以檢測血液中的IgM和IgG抗體。這是為了幫助檢測人們是否對SARS-CoV-2產生了免疫力——包括無癥狀患者或從未被診斷出新冠肺炎的普通人。

“追光者”Biograph Vision
追光者Biograph Vision?PET/CT是西門子醫療上半年發布的重磅新品，Biograph Vision追光者應用了三大核心技術，首先是光子凍結技術。Biograph Vision運用的光子凍結技術，實現了目前世界上商用PET/CT系統的最高TOF分辨率——214ps，直逼實驗室最佳理論值。

Biograph Vision系列還應用了880x880 超大矩陣成像和UDR廣域高清探測器兩項劃時代的技術。UDR廣域高清探測器也是Biograph Vision搭載的核心技術之一。常規的PET/CT只能在中等活度的放射性藥物范圍內獲得最佳性能，而在低活度或高活度區域會出現噪聲過高和分辨率下降等情況，無法滿足臨床和科研對不同活度范圍內藥物成像的要求。
總體來看，GPS三家雖然受到疫情影響，在2020上半年的數據方面多少有一些下滑，但顯然沒有影響到產品研發進度。運營方面，GE高頻率發布新品，擴大市場。西門子新品數量雖有不及，但產品足夠重磅，向專精領域深度拓展。飛利浦更加穩健，大力扶植基層人才培養，滲透基層市場。

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