相較耗材和藥品，醫療器械創新網數量少、配置復雜、金額高，且不同層級醫院的產品需求差異顯著，實施全國范圍帶量采購的難度較大，現階段以省/市為單位推動設備集采的模式較為常見。

安徽是醫療器械創新網集采的“先行者”，自2020年起就在全國率先以省為單位、開展全省公立醫療機構乙類大型醫療器械創新網集中采購，并提出“產品分層、醫院分級、項目分包、價采合一”的集中招標采購模式。

廣西也于近日發布《進一步做好全區大型醫療器械創新網集中采購工作的通知》，原則上每年5月開始組織集中帶量采購，每年不少于一次。

凡是政府、國有企業（含國有控股企業）舉辦的醫療衛生機構使用財政性資金購置乙類大型醫療器械創新網以及單臺（套）1000萬元以上的醫療器械創新網，自2025年3月1日起，均由自治區公共資源交易中心統一實施集中帶量采購，支持鼓勵使用非財政性資金采購上述醫療器械創新網的醫療機構參照本通知實施集中采購。

使用財政性資金采購進口醫療器械創新網的醫療衛生機構，應通過行業主管部門組織的進口設備論證，并報經設區市以上財政部門審批同意。未取得醫療器械創新網配置許可證、應獲而未獲得進口醫療器械創新網采購批準、審批許可有效期內無法完成采購流程或者備案未通過的，一律不得采購。

3月4日，海南公布最新醫療設備集采中標結果，共合計招標200套超聲設備，總預算高達1.9億元，最終中標總金額近1.19億元，節省資金超7000萬元。

海南最新中標結果顯示，邁瑞醫療狂攬7個包共計160套超聲設備，中標總金額接近9900萬。其次是東軟醫療，中標18套設備，中標總金額1008萬；國外品牌中僅有GE醫療幸存，中標13套超聲，中標總金額936萬。

此外，在去年12月海南公布的兩批醫療設備集采項目中，聯影醫療也中標24套CT的成績位居榜首，集采對國產設備的放量賦能正在加速呈現。

市級醫療設備集采也在同步跟進。去年8月蘇州市官宣啟動公立醫療機構設備集采調研，今年2月中標結果已正式公布，覆蓋X線計算機斷層掃描儀（CT）與X線數字減影血管造影機（DSA），具體如下：

現階段，圍繞醫療設備集采模式的探索仍在繼續，去年河南安陽32家公立醫療機構組成采購聯合體，對CT、核磁、數字X線攝影系統、超聲類、監護類、輸液泵等6類設備進行集中采購。

雖然上述省市級、縣域級的集采能效距離國家、省際聯盟集采確有差距，但小而精采購聯合體同樣能實現一定以量換價的目標。

根據安徽醫保局披露的數據，2020年度，安徽省設備采購總金額5.3億元，與醫院預算采購價相比，節約近2.6億元。2021年度，安徽省設備采購總金額約3.9億元，預計節約醫療機構設備采購資金約1.9億元。

從市場規模出發，醫療設備集采仍有廣闊可挖掘空間。例如安徽設備集采目前的適用范圍是非財政預算安排的產品，在醫療設備的整體市場規模占比相對有限，但從國家釋放的信號來看，設備集采擴圍的曙光已經出現。

國家醫保局發布《國家醫療保障局對十四屆全國人大二次會議第2744號建議的答復》中特別指出：“關于大型醫療設備采購，競爭較為充分的，經研判分析后，方可納入集采”。

據國投證券統計，2024上半年醫療設備行業招投標規模約550億元，同比下滑35%左右，其中醫學影像招投標規模同比下滑45%左右，生命信息領域招投標規模同比下滑50%～60%。

除了資本遇冷、行業整風等宏觀環境影響外，因大規模設備更新造成的采購需求延遲被多個企業列為業績下滑的重要因素之一，其中包括邁瑞、聯影、開立等本土龍頭。

中國醫學裝備協會副秘書長楊建龍表示：“目前以舊換新采購需求釋放只是時間問題，并不會長時間積壓，今年醫療設備的采購情況較去年已經有了明顯好轉。”

對于醫院而言，醫療設備屬于重資產配置，唯有強力的財政支持才能將需求兌換成采購訂單。

今年1月，國家發展改革委、財政部發布《關于2025年加力擴圍實施大規模設備更新和消費品以舊換新政策的通知》，明確提到直接向地方安排的資金總體按照9:1的原則實行央地共擔，東部、中部、西部地區中央承擔比例分別為85%、90%、95%。

從近期市場情況來看，基于積壓采購需求釋放以及國家財政強刺激，醫療設備行業整體已呈現出回暖態勢。

根據醫裝數勝數據，2025年1月，醫學影像設備市場同比增長超47%。其中，DR設備銷售金額同比增長161%，DSA設備同比增長70%，CT設備同比增長53%，超聲設備同比增長48%，MRI設備同比增長33%。

中郵證券分析，預計2025年 Q1各省份有望逐步落地以舊換新政策，相關院內招標啟動，設備廠家四季度有望出現大量以舊換新訂單。

在本輪大規模更新浪潮中，針對醫療設備潛在市場的開發正在加速。

兩會期間，全國人大代表，廣西賀州市中醫醫院放射科副主任、主任醫師陳桂娥在接受采訪時表示，“今年將帶上支持醫療設備更新，推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設等方面的建議，希望加大力度支持西部地區中小城市醫療設備的更新。”

上文提到，國家在以舊換新政策中為西部地區提供了最高的中央承擔比例（95%），中國西部有望成為醫療設備新的放量重地。

與此同時，基層設備市場也步入爆發前夜。

國家發改委主任鄭柵潔在十四屆全國人大三次會議經濟主題記者會上表示，部分基層還存在缺人才、缺設備問題。今年將實施基層衛生強基工程，為人口較多的縣鄉兩級配齊急需醫療設備。

今年以來，廣東、河北、江蘇、遼寧、甘肅等多省推進縣域醫共體設備更新采購工作，采購預算均在數億元左右。據醫裝數勝數據，2024年9月及12月縣級醫院醫療設備采購金額同比增速分別達14.5%及22.6%，此前均為負增長。

利好接踵而至，國內醫療設備行業將逐步走出寒冬。