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北京發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步提升北京市臨床研究水平若干措施》通知

日期:2023-12-15

為進(jìn)一步提升我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床研究水平,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)原始創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)支撐能力,充分發(fā)揮研究型病房建設(shè)的示范帶動作用,更好滿足首都人民群眾衛(wèi)生健康需求,助力北京醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,制定本措施。

一、提升臨床研究能力

(一)建設(shè)國際化臨床研究隊(duì)伍。開展國際化臨床研究能力提升行動,組織臨床研究骨干赴國內(nèi)外高水平臨床研究機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),開展臨床研究方法學(xué)培訓(xùn),全面提升臨床科研人員研究方案設(shè)計、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、項(xiàng)目管理及組織開展國際多中心臨床研究能力。根據(jù)人才隊(duì)伍建設(shè)需要,加大醫(yī)院高水平臨床科研人才引進(jìn)力度。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市科委中關(guān)村管委會、市藥監(jiān)局、市人才局、市財政局)

(二)提高研究型病房研究能力。鞏固和擴(kuò)大北京市研究型病房示范建設(shè)成果,實(shí)施研究型病房卓越臨床研究計劃,支持研究型病房開展主要研究者(PI)組團(tuán)式聯(lián)合攻關(guān),有組織地開展高質(zhì)量臨床研究。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局)

(三)提升臨床研究支撐能力。三級公立醫(yī)院加強(qiáng)臨床研究中心等院內(nèi)共享科研服務(wù)平臺建設(shè),組建專職、兼職相結(jié)合的臨床科研隊(duì)伍,完善臨床科研人員培訓(xùn)、考核及退出機(jī)制,逐步擴(kuò)大藥物臨床試驗(yàn)PI和臨床研究協(xié)調(diào)員(CRC)規(guī)模。試點(diǎn)將研究型病房納入本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)選修輪轉(zhuǎn)科室。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市科委中關(guān)村管委會、市藥監(jiān)局)

(四)精準(zhǔn)提升短缺學(xué)科資源。加強(qiáng)分學(xué)科臨床研究資源監(jiān)測,及時擴(kuò)充短缺學(xué)科臨床研究資源,確保各學(xué)科臨床研究資源有效供給。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市藥監(jiān)局)

二、提升臨床研究協(xié)同水平

(五)建設(shè)臨床研究聯(lián)合體。以研究型病房示范建設(shè)單位為核心,聯(lián)合若干醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、科研院所、高校、新型研發(fā)機(jī)構(gòu)和企業(yè),組建區(qū)域或?qū)?啤2∨R床研究聯(lián)合體(以下簡稱“研聯(lián)體”),建立規(guī)范化、常態(tài)化合作機(jī)制,提高臨床研究整體質(zhì)量和效率。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

(六)加強(qiáng)信息化支撐。建立全市統(tǒng)一臨床研究信息平臺,為臨床研究資源統(tǒng)籌利用、供需有效對接、研究項(xiàng)目全流程在線管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公眾在線查詢臨床試驗(yàn)項(xiàng)目提供信息化支撐。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市藥監(jiān)局、市科委中關(guān)村管委會、市經(jīng)濟(jì)和信息化局)

(七)加大資源統(tǒng)籌力度。各研究型病房示范建設(shè)單位加大生物樣本庫、研究隊(duì)列建設(shè)力度,建立資源統(tǒng)籌調(diào)度機(jī)制,提高資源整體利用效率。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市科委中關(guān)村管委會)

(八)搭建國際交流平臺。舉辦具有國際影響力的生物醫(yī)藥健康論壇,交流全球最新進(jìn)展,促進(jìn)基礎(chǔ)研究、臨床應(yīng)用研究、產(chǎn)業(yè)投資等交流合作。(責(zé)任單位:市科委中關(guān)村管委會、市衛(wèi)生健康委)

三、提升產(chǎn)業(yè)服務(wù)水平

(九)提升多中心研究效率。擴(kuò)大醫(yī)學(xué)倫理審查結(jié)果互認(rèn)實(shí)施范圍,組建市級倫理審查互認(rèn)專家委員會。推進(jìn)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一倫理審查規(guī)范、合同模板,提供機(jī)構(gòu)項(xiàng)目立項(xiàng)、醫(yī)學(xué)倫理、合同并聯(lián)審查服務(wù),建立多中心合同審簽綠色通道。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市藥監(jiān)局)

(十)優(yōu)化臨床試驗(yàn)服務(wù)管理。推進(jìn)臨床試驗(yàn)項(xiàng)目一網(wǎng)通辦,加強(qiáng)臨床試驗(yàn)前置指導(dǎo)和協(xié)調(diào)對接,提高臨床試驗(yàn)啟動效率。探索研聯(lián)體提供臨床試驗(yàn)方案設(shè)計、受試者招募和篩選、生物統(tǒng)計等“一攬子”服務(wù)。推廣臨床試驗(yàn)方案遠(yuǎn)程監(jiān)查、遠(yuǎn)程知情同意、電子支付等信息化、數(shù)字化支持手段。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市藥監(jiān)局、市經(jīng)濟(jì)和信息化局)

(十一)優(yōu)化醫(yī)學(xué)倫理審查服務(wù)。推進(jìn)北京市醫(yī)學(xué)倫理審查數(shù)據(jù)資源整合匯聚,健全倫理審查質(zhì)量管理體系,開展主審機(jī)構(gòu)能力評估,優(yōu)化倫理審查流程,加強(qiáng)質(zhì)量控制和監(jiān)督反饋,對臨床研究全過程涉及的各主體、各環(huán)節(jié)同評價、共改進(jìn),進(jìn)一步提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)倫理審查效率。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

(十二)建立創(chuàng)新藥械“綠色通道”。各研究型病房示范建設(shè)單位建立“綠色通道”,全流程提升臨床急需創(chuàng)新藥械臨床試驗(yàn)效率。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市藥監(jiān)局)

(十三)強(qiáng)化醫(yī)企對接協(xié)同。成立首都醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新轉(zhuǎn)化聯(lián)盟,常態(tài)化開展醫(yī)企對接服務(wù)。擴(kuò)大“以床引企”試點(diǎn),落實(shí)相關(guān)獎勵支持政策。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市藥監(jiān)局、市科委中關(guān)村管委會,各有關(guān)區(qū)政府)

(十四)加快創(chuàng)新藥械臨床應(yīng)用。研聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對創(chuàng)新器械相關(guān)新增項(xiàng)目自主定價,首次臨床應(yīng)用的新項(xiàng)目準(zhǔn)予收費(fèi)立項(xiàng)后,研聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定履行備案程序后即可收費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以用藥目錄數(shù)量、“藥/耗占比”等原因限制創(chuàng)新藥械入院。對納入醫(yī)保支付范圍的創(chuàng)新器械予以傾斜,根據(jù)實(shí)際應(yīng)用情況,做好政策聯(lián)動合理確定總額預(yù)算指標(biāo)。持續(xù)推動將創(chuàng)新藥品納入“北京普惠健康保”待遇清單。各醫(yī)院建立藥事會召開的長效機(jī)制,確保每季度召開一次藥事會;對于具有重大臨床應(yīng)用價值的創(chuàng)新藥械,要及時召開藥事會,確保臨床用藥需求。開展創(chuàng)新藥械衛(wèi)生技術(shù)評估,完善基于評估結(jié)果的創(chuàng)新藥械推廣機(jī)制。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市藥監(jiān)局、市金融監(jiān)管局、市科委中關(guān)村管委會)

四、提高研究者發(fā)起的臨床研究(IIT)水平

(十五)加強(qiáng)IIT能力建設(shè)。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘請高水平科研機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人或科學(xué)家兼任副院長或院長助理。推動將臨床研究納入高校在校教育、畢業(yè)后教育。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市科委中關(guān)村管委會、市教委)

(十六)加強(qiáng)臨床科學(xué)家培養(yǎng)。實(shí)施臨床科學(xué)家培養(yǎng)計劃,試點(diǎn)從國家醫(yī)學(xué)中心、國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、研究型病房示范建設(shè)單位等遴選中、青年臨床醫(yī)生,與新型研發(fā)機(jī)構(gòu)、具有高水平基礎(chǔ)研究條件的高校科研院所開展聯(lián)合培養(yǎng),促進(jìn)臨床研究與基礎(chǔ)研究深度融合,提升臨床研究能力。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市科委中關(guān)村管委會、市財政局)

五、完善激勵保障機(jī)制

(十七)強(qiáng)化科技成果轉(zhuǎn)化激勵。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職務(wù)科技成果賦權(quán)改革試點(diǎn),制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化共識和成果轉(zhuǎn)化盡職免責(zé)指引,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)科技成果轉(zhuǎn)化程序。試點(diǎn)開展職務(wù)科技成果先使用后付費(fèi)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科技成果轉(zhuǎn)化情況作為科技人員職稱評定、崗位和薪酬管理等考核評價的重要內(nèi)容和依據(jù),將科技成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目視同于縱向科研項(xiàng)目。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市科委中關(guān)村管委會)

(十八)完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。完善醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新財政保障機(jī)制。鼓勵和引導(dǎo)公益捐贈、社會資本通過市級臨床研究發(fā)展平臺支持IIT研究。落實(shí)橫向經(jīng)費(fèi)“包干制”,擴(kuò)大研究人員經(jīng)費(fèi)自主權(quán)。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不低于2%的可支配收入或不低于10%的臨床試驗(yàn)等技術(shù)和轉(zhuǎn)化服務(wù)收入用于支持IIT。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市科委中關(guān)村管委會、市財政局)

(十九)優(yōu)化薪酬分配制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床試驗(yàn)服務(wù)收入扣除相關(guān)成本費(fèi)用后的結(jié)余部分,按國家及本市相關(guān)規(guī)定對作出貢獻(xiàn)的人員進(jìn)行獎勵。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

六、提升全鏈條服務(wù)保障水平

(二十)提升創(chuàng)新轉(zhuǎn)化服務(wù)水平。依托北京市醫(yī)藥衛(wèi)生科技促進(jìn)中心實(shí)施醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化優(yōu)促計劃、賦能計劃,提升醫(yī)療科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化能力。三級公立醫(yī)院建立健全內(nèi)部科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)部門,深入挖掘科技成果資源,對接產(chǎn)業(yè)需求,促進(jìn)成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局)

(二十一)強(qiáng)化研究平臺支撐作用。推進(jìn)國家實(shí)驗(yàn)室、新型研發(fā)機(jī)構(gòu)、研究型醫(yī)院大型設(shè)備等科研資源向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國家實(shí)驗(yàn)室、新型研發(fā)機(jī)構(gòu)、研究型醫(yī)院建立合作關(guān)系,利用合作機(jī)構(gòu)的大型設(shè)備等平臺資源開展臨床研究。發(fā)展高水平CRO,推動引進(jìn)支撐小分子和CGT藥物的CDMO生產(chǎn)服務(wù)平臺。(責(zé)任單位:市科委中關(guān)村管委會、市衛(wèi)生健康委)

(二十二)建立衛(wèi)生技術(shù)評估體系。組建市級衛(wèi)生技術(shù)評估隊(duì)伍,建立評估流程、方法體系,為公共政策及創(chuàng)新藥械推廣應(yīng)用提供支撐。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市科委中關(guān)村管委會)

七、進(jìn)一步完善監(jiān)管體系

(二十三)健全三級監(jiān)管體系。健全和完善市區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及科室三級臨床研究監(jiān)管體系,強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管主體責(zé)任,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)臨床研究監(jiān)管一體化。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市藥監(jiān)局、有關(guān)區(qū)政府)

(二十四)進(jìn)一步規(guī)范倫理管理。持續(xù)推進(jìn)臨床研究倫理委員會規(guī)范建設(shè),完善倫理審查標(biāo)準(zhǔn)操作體系、質(zhì)量認(rèn)證體系、專業(yè)培訓(xùn)體系,嚴(yán)肅查處醫(yī)學(xué)倫理違法違規(guī)行為,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研人員自覺踐行醫(yī)學(xué)倫理要求。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

(二十五)加強(qiáng)誠信體系建設(shè)。規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)科研誠信問題調(diào)查處理流程,強(qiáng)化醫(yī)學(xué)科研誠信評價結(jié)果公示和應(yīng)用。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市科委中關(guān)村管委會)

(二十六)強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室生物安全。壓實(shí)市、區(qū)、設(shè)立單位、微生物實(shí)驗(yàn)室的四方責(zé)任,定期排查涉源風(fēng)險,分級分類明確管控措施,多角度、多方式開展監(jiān)督檢查,評估督查質(zhì)量,為臨床研究提供生物安全保障。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

八、進(jìn)一步完善治理機(jī)制

(二十七)建立定期調(diào)度機(jī)制。市衛(wèi)生健康委會同市藥監(jiān)局、市科委中關(guān)村管委會、市經(jīng)濟(jì)和信息化局、市醫(yī)保局等部門定期召開工作調(diào)度會,共同研究解決提升臨床研究水平工作中的難點(diǎn)和堵點(diǎn)問題。研究型病房示范單位領(lǐng)導(dǎo)班子每季度專題研究一次臨床研究工作,其他三級公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子每半年專題研究一次臨床研究工作。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市藥監(jiān)局、市科委中關(guān)村管委會、市經(jīng)濟(jì)和信息化局、市醫(yī)保局)

(二十八)完善內(nèi)部治理體系。各醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭完善內(nèi)部臨床研究管理運(yùn)行機(jī)制。各研究型病房示范建設(shè)單位提高臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的層級,按照部門或科室進(jìn)行管理。建立健全醫(yī)院內(nèi)部科研獎勵制度。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

(二十九)鼓勵先行先試。改革創(chuàng)新事項(xiàng)市屬醫(yī)院要先行先試,建立最佳實(shí)踐總結(jié)推廣機(jī)制。建立科技創(chuàng)新容錯機(jī)制,鼓勵科研人員積極探索、勇于創(chuàng)新,營造鼓勵創(chuàng)新、寬容失敗、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)牧己梅諊#ㄘ?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市科委中關(guān)村管委會)

(三十)完善政企對接機(jī)制。市政府相關(guān)部門與醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)藥行業(yè)組織定期開展交流,推動解決臨床研究和創(chuàng)新藥械使用問題。(責(zé)任單位:市科委中關(guān)村管委會、市醫(yī)保局、市藥監(jiān)局、市衛(wèi)生健康委、市經(jīng)濟(jì)信息化局)

(三十一)強(qiáng)化監(jiān)測評價引導(dǎo)。建立臨床研究項(xiàng)目全流程全覆蓋監(jiān)測評價體系,發(fā)布臨床研究年度白皮書,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聚焦重點(diǎn)環(huán)節(jié)持續(xù)提升臨床研究質(zhì)量效率。完善研究型病房評價體系,推進(jìn)將評價結(jié)果作為經(jīng)費(fèi)支持的重要因素,引導(dǎo)示范醫(yī)院強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)支撐作用。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市藥監(jiān)局、市科委中關(guān)村管委會、市財政局)

(三十二)建立定期報告制度。建立全市統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)研究信息報告制度,對醫(yī)學(xué)科研人員、項(xiàng)目、資金、成果及轉(zhuǎn)化情況實(shí)行定期報告。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)


來源:北京市衛(wèi)生健康委員會

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