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最新！5省聯(lián)盟集采結(jié)果公布，9類耗材大降價

日期:2023-06-29

今年上半年，低值耗材集采悄然沸騰，十余種耗材開啟降價模式，平均降幅動輒超80%。在極為分散的低值耗材市場中，主要依靠走量盈利的廣大中小企業(yè)，正在爭奪活下來的入場券。而在市場競爭的后半場，伴隨行業(yè)集中度的加速提升，留下來的企業(yè)或許也會變得更強。

9類耗材集采結(jié)果公布，最低降至1毛9

6月26日-6月27日，深圳市公共資源交易中心連續(xù)發(fā)布了《深圳公共資源交易中心關(guān)于公示一次性使用靜脈留置針等九類醫(yī)用耗材聯(lián)盟地區(qū)集中帶量采購（第一場）擬中選結(jié)果的通知》及《深圳公共資源交易中心關(guān)于公示一次性使用靜脈留置針等九類醫(yī)用耗材聯(lián)盟地區(qū)集中帶量采購（第二場）擬中選結(jié)果的通知》。

本次集采分兩場進(jìn)行，全部品類均為低值耗材，具體包括：

一次性使用靜脈留置針、一次性使用真空采血管、一次性使用人體靜脈血樣采集針、一次性使用輸血器、一次性使用輸液器、輸液連接管路、無針連接件、肝素帽、留置針用敷貼等九類耗材。

（完整清單附文末）

參與此次集采的地區(qū)主要包括廣東、內(nèi)蒙古、貴州、青海、江西，具體采購品種與聯(lián)盟地區(qū)范圍的對應(yīng)情況如下：

集采規(guī)則走向精細(xì)化

本次集采的規(guī)則設(shè)計頗有特點。

集采中引入“梯級報價”，并與增量分配掛鉤，在分類方面也較為細(xì)致。

例如，無針連接件、一次性使用輸液器、一次性使用靜脈留置針都分成了6個類別進(jìn)行采購，且每個類別設(shè)置了不同的最高有效申報價。一次性使用真空采血管的類別達(dá)到8個。

器械從業(yè)者張明指出，對于耗材廠商而言，更為精準(zhǔn)的集采規(guī)則十分重要。行業(yè)希望看到更加精細(xì)化、合理的方案設(shè)計，來提供報價指引，以便在落地環(huán)節(jié)更好的執(zhí)行。

事實上，要想真正做到耗材集采的“一品一策”并不容易。

醫(yī)療器械資深從業(yè)者周樹對賽柏藍(lán)器械指出：“一品一策意味著在做每個產(chǎn)品的集采方案之前，都要對該產(chǎn)品的具體市場和臨床情況有充分的了解。而這不是一件容易的事，需要投入大量的時間和精力，在現(xiàn)有數(shù)據(jù)上進(jìn)行反復(fù)調(diào)研，并且與醫(yī)院、企業(yè)充分溝通。前期規(guī)則設(shè)計不夠完善，也會影響后續(xù)執(zhí)行。”

“集采規(guī)則中三個維度最為關(guān)鍵，一是分組，二是議價競價規(guī)則，三是中選后的采購量如何分配，另外執(zhí)行環(huán)節(jié)的配套措施也很重要。其中每個環(huán)節(jié)的設(shè)計都很復(fù)雜。”

對于企業(yè)而言，如果集采中標(biāo)門檻設(shè)置較高，中標(biāo)企業(yè)數(shù)量較少的話，很容易丟標(biāo)以致于失去市場。此外即使是低值耗材也有一定成本，降價如果超出企業(yè)承受范圍的話，后續(xù)執(zhí)行階段就會有問題。“當(dāng)然，報價肯定是企業(yè)自主選擇的結(jié)果。不過也與集采規(guī)則和方案的設(shè)計有一定關(guān)系。”周樹補充說道。

集采關(guān)乎生死

據(jù)賽柏藍(lán)器械觀察，今年以來，湖南、廣東、內(nèi)蒙古、貴州、青海、江西、河北等諸多地區(qū)啟動了低值耗材集采，安徽、吉林、山東等地執(zhí)行多類低值耗材集采中選結(jié)果。整體來看，已有十余種低值耗材開啟降價模式，部分品類跌至腳踝價。

（制圖：賽柏藍(lán)器械）

其中，安徽省一次性使用雙管喉罩最高降幅達(dá)到92.83%，一次性使用霧化吸入器最高降幅達(dá)到98.77%。按照2023年安徽省采購量計算，三種耗材全年累計可為患者減少醫(yī)療費支出9467.09萬元。

此外，吉林等9省聯(lián)盟開展的留置針集采，最高降幅達(dá)到92.8%。按省際聯(lián)盟約定采購量計算，預(yù)計年節(jié)省5.87億元。以臨床常用的一款密閉式靜脈留置針為例，集采前在吉林省的價格為52元，集采后降至6.5元。

帶量采購對于諸多低值耗材企業(yè)而言無異于一場生死考驗。

周樹談到，“相比于高值耗材，集采后，低值耗材的市場變化可能會更快。前者的價格整體較高，還可以借助局部市場盈利，而低值耗材企業(yè)主要靠走量生存。尤其當(dāng)集采地區(qū)是企業(yè)產(chǎn)品的主要市場時，如果在集采中丟標(biāo)，就沒銷路了，大概率很快會被淘汰。”

周樹認(rèn)為，即使是中標(biāo)的企業(yè)，也有可能被緩慢淘汰。企業(yè)的供應(yīng)鏈、成本能否適應(yīng)新的價格是需要重點考慮的問題。“規(guī)模較大、產(chǎn)業(yè)鏈條較全、能提供產(chǎn)品整體解決方案的企業(yè)，更有優(yōu)勢。但產(chǎn)品單一、成本控制能力不足、規(guī)模較小的企業(yè)，最終可能基本都要出局。”

《中國醫(yī)療器械藍(lán)皮書（2021年版）》數(shù)據(jù)顯示，2016-2020年中國低值醫(yī)用耗材市場規(guī)模由448億元增長至970億元，年均復(fù)合增速在20%左右。預(yù)計到2025年國內(nèi)低值醫(yī)用耗材市場規(guī)模將達(dá)到2200億元。

能在千億市場中殺出重圍的企業(yè)，必然是有真功夫。在行業(yè)重塑期，誰能成為新的領(lǐng)跑者，還有待觀察

（應(yīng)受訪者要求，周樹、張明為化名）

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