9類醫用耗材，開始帶量采購

近日，深圳公共資源交易中心發布了《關于開展一次性使用靜脈留置針等九類醫用耗材聯盟地區集中帶量采購的公告》（以下簡稱《公告》），正式開啟廣東、內蒙古、貴州、青海、江西5省聯盟靜脈留置針等9類耗材帶量采購。

據《公告》，本次采購品種涉及一次性使用靜脈留置針、一次性使用真空采血管、一次性使用人體靜脈血樣采集針、一次性使用輸血器、一次性使用輸液器、輸液連接管路、無針連接件、肝素帽、留置針用敷貼等九類低值醫用耗材。

具體采購產品范圍及地區劃分如下：

《公告》要求，各相關企業需在6月1日至2023年6月6日17:00完成信息維護，須填報維護產品的價格信息（帶量最低價、省級平臺最低掛網價、廣東省公立醫院最低采購價）并提供相應證明材料（合同、發票、掛網截圖等），須含價格、價格來源等主要信息并做明顯標注。

省級平臺最低掛網價：指截至2023年5月31日申報產品全國省級平臺掛網（中標）最低價格。

廣東省公立醫院最低采購價：指截至2023年5月31日申報產品廣東省內的醫療機構采購的最低價格。

同時還公布了9類耗材的最高有效申報價。如下圖：

玩法升級！利好大批中小企業

值得注意的是，此次廣東5省聯盟靜脈留置針等9類耗材帶量采購，規則上有了較為新穎的玩法。

首先，梯級報價、報量是本次的一大亮點。

其中，采購量分為預采購量和增量，報價分為P1、P1+P2。

采購文件明確企業可以僅申報P1，但該類企業中選后無法獲得增量資格，且首年協議采購量不得超過預采購量；申報并獲得增量資格的中選產品，將在采購周期內處于優先采購地位，在分量上的優勢地位更突顯。

在執行上，采購文件要求醫療機構須確保完成協議采購量且優先使用本次采購具有增量資格的中選產品，其使用比例不低于同品種增量的70%。

然后是在中選上，本次規則在追求低價的同時更為溫和，有帶量最低價且不高于最高有效申報價的，則可直接獲得擬中選資格；無帶量最低價但有非帶量最低價的，≥最高有效申報價降幅25%可獲得擬中選資格…

簡單來說就是：達到降幅，即可擬中選！

同時，增量規則的要求也進一步放寬，價格排名前50%、有帶量最低價即可獲得增量資格！

上述報價+報量規則影響疊加，導向的結果就是：讓蛋糕劃分更公平、更細致，讓更多企業和產品都能中選。

一方面，中小企業不至于一開場就失去競爭資格，只要降幅達標就能成功分到部分蛋糕；更具成本、規模優勢的頭部企業，則能夠通過增量規則，進一步獲取更大的市場。這對于后期集采落地階段的保質保供、臨床使用也大有裨益。

而事實上，本次帶量規則除了在于價格和采購量方面給出了較好的平衡，在產品上也不例外……

對于新獲批產品，本次帶量規則給予了多項“特權”。

首先是在掛網采購上。采購文件明確，對于非中選產品，采購周期內，屬于本次采購范圍內、但未報名參加的產品在聯盟地區各采購平臺均不予掛網。

卻特意強調：新獲批產品除外。未報名的新獲批產品在采購期內也可以掛網交易。

其次是在續采上。如有新獲批產品接受同一品種類別所有中選產品的中選價由小到大排列后第25%的價格，則允許其在續簽采購協議時按有增量資格的中選產品參與帶量采購。

在上述規則的加持下，無疑讓新產品有了更多機會走向市場、擁抱集采。

規則的走向，與大環境密切相關。

2023年以來，集采擴圍加速而至。高耗領域，骨科脊柱、種植牙、牙冠相繼落地，第四輪人工晶體、運動醫學國采來勢洶洶；低耗領域，集采品類日趨豐富的同時，采購主體也在不斷壯大，從市域聯盟到省際聯盟采購團遍地開花。

后集采時代，打法規則在打磨中發生改變。本次“玩法”無論是在報價、報量上的優化，還是對新產品的進一步傾斜，無疑都是其縮影之一。

進入大規模、常態化集采時代，我們追求的已經不再是一味地粗暴降價，相信類似的“玩法”會在未來不斷創新升級，走向普及。