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國(guó)內(nèi)首套,術(shù)中磁共振系統(tǒng)獲批

日期:2023-03-27
日前,由中加健康研發(fā)的MOBINEURO Alita 1.5T術(shù)中磁共振系統(tǒng)通過(guò)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)審核與510(k)認(rèn)證,正式獲得醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備的醫(yī)療器械上市許可。

據(jù)悉,MOBINEURO Alita 1.5T術(shù)中磁共振系統(tǒng)是國(guó)內(nèi)首套獲得FDA上市許可的術(shù)中磁共振系統(tǒng),具備完整的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),實(shí)現(xiàn)了完全國(guó)產(chǎn)替代,對(duì)國(guó)內(nèi)術(shù)中磁共振的發(fā)展具有重大意義。


01

國(guó)內(nèi)首套完全自主的
iMRI獲FDA批準(zhǔn)
資料顯示,MOBINEURO Alita 1.5T術(shù)中磁共振系統(tǒng)是合肥綜合性國(guó)家科學(xué)中心“綜合正電子發(fā)射磁共振成像系統(tǒng)(PET/MR)交叉研究平臺(tái)”項(xiàng)目的建設(shè)內(nèi)容之一,設(shè)備主要適用于神經(jīng)外科精準(zhǔn)手術(shù)。該系統(tǒng)作為平臺(tái)子項(xiàng)目,在系列地方科技政策支持下打通了技術(shù)、人才、產(chǎn)業(yè)等關(guān)鍵環(huán)節(jié),提前八個(gè)月完成了研發(fā)、系統(tǒng)集成與醫(yī)療器械注冊(cè)工作,實(shí)現(xiàn)了我國(guó)在高端醫(yī)療影像設(shè)備研發(fā)、制造與產(chǎn)業(yè)化領(lǐng)域的重大突破。
MOBINEURO Alita 1.5T術(shù)中磁共振系統(tǒng)具備完整的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),打破了國(guó)際廠商在該領(lǐng)域長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的產(chǎn)品壟斷,實(shí)現(xiàn)了腦部大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的國(guó)產(chǎn)替代,在神經(jīng)外科臨床應(yīng)用、多模態(tài)精準(zhǔn)醫(yī)療、腦機(jī)接口研究等領(lǐng)域具有重大價(jià)值。

MOBINEURO Alita 1.5T術(shù)中磁共振系統(tǒng)。
應(yīng)用于實(shí)際醫(yī)療中,這項(xiàng)技術(shù)突破能為老百姓帶來(lái)怎樣的利好?據(jù)了解,術(shù)中磁共振成像系統(tǒng)能在神經(jīng)外科手術(shù)過(guò)程中進(jìn)行腦部成像,幫助醫(yī)生及時(shí)了解患者在開(kāi)顱手術(shù)過(guò)程中腦位移和腫瘤殘留情況,還可以幫助醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中調(diào)整和選擇最佳手術(shù)方案,為神經(jīng)外科醫(yī)生更好地治療腦腫瘤、血管畸形和其他一些顱內(nèi)病變疾病提供先進(jìn)的輔助手段。
顛覆性技術(shù)的突破,離不開(kāi)合肥多年的科技耕耘。自2017年合肥獲批建設(shè)綜合性國(guó)家科學(xué)中心以來(lái),該中心以市場(chǎng)化導(dǎo)向、企業(yè)需求牽引科技創(chuàng)新,推動(dòng)更多科技成果從“實(shí)驗(yàn)室”走向“應(yīng)用場(chǎng)”,轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力。
截至目前,合肥綜合性國(guó)家科學(xué)中心建設(shè)已投入資金近300億元,共34項(xiàng)成果獲得國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng),10項(xiàng)成果入選年度中國(guó)科技十大新聞,太赫茲成像、大氣能見(jiàn)度儀、全球首套核磁兼容型腦PET等200余項(xiàng)前沿科技成果加速落地轉(zhuǎn)化。

02

術(shù)中磁共振可即時(shí)掃描成像
廣泛應(yīng)用于神外手術(shù)
術(shù)中磁共振成像(intraoperative MRI,iMRI)是在手術(shù)操作過(guò)程中按照需要對(duì)術(shù)區(qū)進(jìn)行即時(shí)磁共振掃描成像,能為手術(shù)操作者提供實(shí)時(shí)圖像,使其對(duì)腦組織移位、變形有著實(shí)時(shí)、客觀了解,為手術(shù)全程提供指導(dǎo)性信息。在神經(jīng)外科手術(shù)中,尤其是腦膠質(zhì)瘤、巨大垂體瘤、腦血管搭橋手術(shù)、功能神經(jīng)外科以及腦內(nèi)定向穿刺活檢手術(shù)等,術(shù)中MRI導(dǎo)航得到了廣泛應(yīng)用。
據(jù)了解,術(shù)中磁共振成像以其實(shí)時(shí)、高效、動(dòng)態(tài)成像,有效克服了常規(guī)MRI所無(wú)法解決的腦組織移位問(wèn)題,并通過(guò)神經(jīng)功能成像、功能像與結(jié)構(gòu)像融合技術(shù)完善了神經(jīng)功能導(dǎo)航,為神經(jīng)外科發(fā)展開(kāi)辟了一片新的天地,使神經(jīng)外科手術(shù)病灶切除程度依賴人為經(jīng)驗(yàn)的判斷、發(fā)展到對(duì)病灶殘留的精確定位、實(shí)時(shí)顯示,有效提高了病灶切除率;使功能區(qū)手術(shù)在病灶切除的同時(shí)能兼顧患者功能保護(hù),減少患者致殘率,提高其生活質(zhì)量。
除了能夠?yàn)樯窠?jīng)導(dǎo)航提供實(shí)時(shí)影像外,術(shù)中核磁還可以幫助發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)任何部位異常情況的發(fā)生、降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);為立體定向穿刺、活檢和電極植入等手術(shù)提供了實(shí)時(shí)引導(dǎo)和精確定位。
據(jù)悉,手術(shù)前采集的醫(yī)學(xué)影像,只包含了患者某一時(shí)期的相對(duì)靜態(tài)信息,無(wú)法全面反映手術(shù)過(guò)程中人體病理生理的實(shí)時(shí)情況。1984年,Lunsford首先提出了術(shù)中影像概念,嘗試在腦腫瘤手術(shù)中實(shí)施CT掃描,創(chuàng)造性的拓展了臨床醫(yī)生的術(shù)中視野。
但由于CT成像存在放射劑量傷害、軟組織對(duì)比度差等缺陷,在20世紀(jì)90年代中后期,具有無(wú)放射危害、軟組織對(duì)比度豐富等天然優(yōu)點(diǎn)的磁共振成像技術(shù),成為了術(shù)中影像學(xué)的重點(diǎn)發(fā)展方向,并被分為三種主要類型:

低場(chǎng)開(kāi)放式術(shù)中磁共振設(shè)備

1993年,第一臺(tái)低場(chǎng)強(qiáng)(0.5T)開(kāi)放式術(shù)中磁共振成像設(shè)備在美國(guó)投入臨床使用。該設(shè)備采用了兩段式超導(dǎo)磁體,患者手術(shù)位置定位于磁體等中心點(diǎn),醫(yī)生在兩段磁體間的空隙處進(jìn)行手術(shù),能夠在術(shù)中需要時(shí)連續(xù)采集人體影像。低場(chǎng)磁共振設(shè)備的開(kāi)放性好,便于手術(shù)開(kāi)展,但是存在靜磁場(chǎng)強(qiáng)度較低、均勻度較差等不利影響因素,導(dǎo)致圖像質(zhì)量不佳,而且很難實(shí)現(xiàn)功能性成像掃描。

術(shù)中患者轉(zhuǎn)運(yùn)方式

常規(guī)磁共振成像系統(tǒng)的整機(jī)重量大、難于移動(dòng),往往采用固定式安裝。為了利用常規(guī)磁共振設(shè)備進(jìn)行術(shù)中檢查,醫(yī)療器械制造商提供了可在磁共振環(huán)境下安全使用的移動(dòng)式外科手術(shù)床,術(shù)中將患者從手術(shù)位置轉(zhuǎn)運(yùn)至掃描位置,佩戴好射頻線圈,再進(jìn)行磁共振成像。這種方案操作復(fù)雜,存在患者轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn),而且患者體位受限。

術(shù)中移動(dòng)式磁共振設(shè)備

此類設(shè)備采用移動(dòng)式磁體,通過(guò)吊頂滑軌和屏蔽門聯(lián)通手術(shù)室和檢查室,形成了術(shù)中磁共振復(fù)合手術(shù)室。該方案一般分為兩種配置:兩室(手術(shù)室-檢查室)和三室(手術(shù)室-檢查室-手術(shù)室),每種配置都有三個(gè)基本功能區(qū):手術(shù)區(qū)、檢查區(qū)和控制區(qū)。術(shù)中需獲取患者影像時(shí),醫(yī)生打開(kāi)屏蔽門,遙控磁體從檢查室經(jīng)滑軌移入手術(shù)室,全程保持患者位置不動(dòng)。術(shù)中掃描結(jié)束后,磁共振設(shè)備移回檢查室,平時(shí)可用于普通患者掃描。該方案的最大優(yōu)點(diǎn)是無(wú)需移動(dòng)患者,整個(gè)手術(shù)過(guò)程完全以患者為中心,降低了術(shù)中成像風(fēng)險(xiǎn)。


03

MRI是最有前景的
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)之一


當(dāng)前,MRI已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像不可缺少的診斷工具,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最重要的技術(shù)之一。

經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展,MRI系統(tǒng)已成為目前發(fā)展最快且最具有前景的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)之一,同時(shí)也是當(dāng)代醫(yī)學(xué)診斷最強(qiáng)有力的工具之一;從第一臺(tái)核磁共振成像系統(tǒng)問(wèn)世至今,全球已有超過(guò)50000臺(tái)核磁共振成像系統(tǒng)裝機(jī)并運(yùn)用到不同領(lǐng)域。其市場(chǎng)規(guī)模也已經(jīng)達(dá)到了百億美元左右。

近年來(lái),全球MRI市場(chǎng)呈現(xiàn)穩(wěn)步增長(zhǎng)的趨勢(shì),據(jù)統(tǒng)計(jì),2020年全球磁共振成像設(shè)備市場(chǎng)規(guī)模為93億美元,同比上漲3.33%,年均復(fù)合增長(zhǎng)速度為4.4%。預(yù)計(jì)2030年將達(dá)到118.3億美元。

磁共振成像從市場(chǎng)規(guī)模細(xì)分地區(qū)分布情況來(lái)看,北美地區(qū)占比最高,中國(guó)市場(chǎng)緊隨其后。據(jù)統(tǒng)計(jì),2020年中國(guó)大陸磁共振成像設(shè)備市場(chǎng)規(guī)模為25.5億美元,占比27.42%,位列第二。其中美國(guó)磁共振成像設(shè)備市場(chǎng)規(guī)模為28.8億美元,占比30.97%。

從我國(guó)市場(chǎng)規(guī)模情況來(lái)看,據(jù)統(tǒng)計(jì),2020年中國(guó)磁共振成像設(shè)備市場(chǎng)規(guī)模約為89億元,同比下降2.20%,年均復(fù)合增長(zhǎng)速度為8.0%,增速快于全球。從國(guó)內(nèi)磁共振成像設(shè)備細(xì)分市場(chǎng)結(jié)構(gòu)來(lái)看,1.5T MR市場(chǎng)比重較大,3.0T MR占比持續(xù)提升。據(jù)統(tǒng)計(jì),2020年中國(guó)磁共振成像設(shè)備市場(chǎng),1.5T 磁共振成像市場(chǎng)占比61.4%,3.0T 磁共振成像市場(chǎng)占比25.0%。以性能劃分的磁共振成像市場(chǎng)結(jié)構(gòu)有望持續(xù)高端化。

——


在磁共振發(fā)展的道路上,各種技術(shù)也不斷涌現(xiàn)在臨床應(yīng)用上,如超高場(chǎng)磁共振、無(wú)液氦/低液氦磁共振、高密度輕量線圈、人工智能(AI)技術(shù)、大孔徑磁共振以及磁共振靜音技術(shù)等,未來(lái)MRI技術(shù)也將越來(lái)越好。
iMRI作為磁共振發(fā)展歷程中的重要組成部分,其在問(wèn)世之初,由于技術(shù)和經(jīng)濟(jì)條件的限制,多數(shù)單位使用低場(chǎng)強(qiáng)iMRI系統(tǒng)。近年來(lái),由于高場(chǎng)強(qiáng)iMRI系統(tǒng)信噪比、空間分辨率提高,成像質(zhì)量更佳,可完成各種磁共振功能成像,吸引了許多單位選擇使用。雙房間設(shè)計(jì)在完成手術(shù)患者磁共振掃描的同時(shí),手術(shù)間隙還可以兼顧普通患者的掃描需求,大大提高了磁共振的使用效率,成為國(guó)內(nèi)新安裝iMRI系統(tǒng)的單位的首要選擇。
如今,隨著具備國(guó)產(chǎn)完整的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)MOBINEURO Alita 1.5T術(shù)中磁共振系統(tǒng)在FDA獲得批準(zhǔn),打破了國(guó)際廠商在該領(lǐng)域長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的產(chǎn)品壟斷,實(shí)現(xiàn)了腦部大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的國(guó)產(chǎn)替代,引領(lǐng)了國(guó)內(nèi)術(shù)中磁共振系統(tǒng)的發(fā)展。而對(duì)于今后國(guó)產(chǎn)iMRI的發(fā)展進(jìn)程,器械之家也將持續(xù)關(guān)注。

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