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來了,國內外11家手術機器人企業最新動作

日期:2022-09-19

近日,外媒評選出全球16家知名手術機器人企業,但遺憾的是國內企業無一上榜。

當前,越來越多的國內外醫療器械企業入局手術機器人賽道。而在這些眾多品牌中,直覺外科的手術機器人無論是從技術還是市場占有率都位居前列;此外,美敦力、強生、史賽克、西門子等全球巨頭的手術機器人也實現了不同的技術突破。

在國內,由于發展起步晚,手術機器人企業的商業化落地還處在初期階段。根據招股書數據,即使是一些頭部企業,許多產品距離上市仍需要時間,目前多數處于虧損狀態。

但另一方面,在我國龐大的醫療生態體系中,全國35394家醫院中引進醫療機器人的醫院不超過100家。這意味著國內機器人企業仍然有很大的發展空間。那么,國產手術機器人能否順利實現彎道超車呢?

01、國外部分手術機器人企業最新動態


知己知彼方能取勝,現在就讓我們先看一下全球16家手術機器人企業中,部分企業的最新動態吧!


直覺外科:繼續下一代系統的研發

自 1995 年以來,Intuitive 通過先進的機器人系統、端到端學習和增值服務推進了微創護理。作為機器人輔助手術的先驅之一,其達芬奇手術系統如今已被外科醫生用于為多種類型的手術。

7月21日,直覺外科發布了2022年Q2的財務數據,數據顯示,該季度公司實現收入為 15.2 億美元,較 2021 年第二季度的 14.6 億美元增長 4%。 達芬奇 手術量,部分被系統放置的下降所抵消。2019年第二季度至2022年第二季度的收入復合年增長率為11%。

首席執行官 Gary Guthart 表示,公司下一代 Intuitive 機器人系統的工作仍在繼續。

而在8月初,?直覺外科宣布將投資超過 7 億元人民幣(1.037 億美元)在上海建立制造和創新基地,并預計于2025年投入運營,將為中國市場生產達芬奇手術(XI)機器人。

直覺外科首席執行官 Gary Guthart 表示,公司在中國的增長符合政府的“健康中國 2030”計劃,特別是在肺癌等疾病的早期診斷方面的投資。

中國是世界上肺癌發病率最高的國家之一,每年發病率超過100萬。肺癌的存活率可以通過早期發現和治療來提高。

“然而,肺癌通常出現在肺部外三分之一的小結節中,這使得診斷和活檢變得困難。有效和安全地到達這些小結節提供了更早發現癌癥的機會,開辟了更廣泛的治療選擇, ” Guthart 稱,并補充說公司將在未來幾年致力于中國肺癌的早期診斷和治療。

美敦力:繼續在歐洲市場推出Hugo系統

面對日益激烈的市場競爭,美敦力表示將繼續在歐洲市場推出其 Hugo 機器人輔助手術系統,這也表明 Hugo 將代表美敦力在歐洲市場于與 Intuitive 展開競爭。

資料顯示,2021年10月11日,Hugo 機器人輔助手術(RAS)系統獲得CE批準,之后先后在加拿大、澳大利亞等地獲批。

據了解,目前歐洲多家醫院將率先安裝 Hugo RAS 系統并將機器人輔助手術的益處擴展到患者身上。授權該系統在歐洲銷售用于泌尿科和婦科手術,約占目前所有機器人手術的一半市場。?

CE 獲批緊隨 Hugo RAS 系統全球發布的重要里程碑之后,包括在拉丁美洲和印度進行的首個泌尿外科和婦科手術,標志著Hugo RAS系統全球患者登記的開始,這也意味著達芬奇壟斷二十年手術機器人市場的神話即將打破。

Hugo RAS 系統一個模塊化的多象限平臺,專為廣泛的軟組織手術而設計。美敦力推出的手術機器人系統使用模塊化的解決方案,重點克服手術機器人成本和應用的障礙。Hugo RAS系統包括手術塔、控制臺、手術手臂和機械手推車。Hugo RAS主要有以下四個特點:?

◆ 模塊化?

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是一個模塊化系統,也就是說它有多個獨立組件可以適應特定患者或醫院病床的需求,并且可以隨著技術的發展而升級。Hugo RAS配有四個裝在推車上的手術臂,這具有極大的靈活性。比如說,醫生可以在使用手臂完成手術后,將其推開,然后仍然使用同一個手術臺開始腹腔鏡手術。手術后,醫院工作人員可以將系統松解,然后將其滾動到另一個經過消毒并準備好的手術室中,以便醫生可以在休息后迅速開始新的手術。?

◆ 通用性?

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之前,美敦力披露了與德國KarlStorz SE&Co的合作關系,將Karl Storz的三維視覺系統和可視化組件整合到了Hugo RAS中。Hugo RAS的手術塔裝有Storz可視化系統,隨附的內窺鏡也是標準長度,這意味著它可以從機器人系統上取下,并在腹腔鏡手術過程中用作手持設備。手術塔還裝有美敦力的FT10發生器,該發生器專門設計用于為機器人手術中發射能量的設備提供動力,還可以為腹腔鏡和開放式手術設備提供動力。?

◆ 可升級性

Rosengarten表示,在早期設計討論時,醫院管理層非常擔心投入了數百萬美元的設備如手術機器人會過時。于是美敦力開發了一個系統,該系統會隨著技術的發展及時進行升級,而無需醫院更換整個系統。對于集成到控制臺中的可視化技術而言,這尤其重要。?

◆ 開放性

Hugo外科手術控制臺的設計具有帶腳踏板的開放式結構,因此醫生在手術過程中仍可與患者和OR人員互動。?

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美敦力在微創手術器械方面發展了數十年,Hugo RAS系統正好整合了這一優勢,將機器人相結合,經過多年潛心研發,能否打破Intuitive Surgical的達芬奇?“獨裁”軟組織手術機器人的局面,也值得行業期待。

強生:繼續推進Ottava的開發

今年年初強生公司首席執行官Joaquin Duato 曾表示:“我們認識到,我們將不得不繼續致力于開發 Ottava 并以極具競爭力的產品進入普通外科市場。我們正在盡快解決這個問題,我們將在進展過程中提供更新。”

而在近日,強生公司方面再次表示:“公司將繼續致力于 Ottava 計劃并對 Ottava 計劃感到非常興奮,并期待將具有競爭力的產品推向市場,為患者帶來更好的結果。

強生手術機器人平臺Ottava


資料顯示,強生推出的手術機器人平臺Ottava旨在為手術干預提供無與倫比的靈活性和控制力。強生的數字生態系統采用六臂和零占地面積設計,能夠以微創方式治療具有挑戰性的解剖結構,增強患者的可及性并改善手術流程。意大利語中的“Ottava”一詞意味著將音樂播放高八度,顧名思義,強生機器人系統旨在將機器人技術提升到一個新的水平。
與市場上其他可用系統相比,Ottava手術系統通過在整個手術過程中提供機器人控制和協調來改善各種疾病的手術結果。此外,Ottava引入的技術的主要特點之一是該設備有可能擴展到更多的干預或腔內技術,這將顯著擴大手術機器人的使用范圍。

但2021年10月,強生表示,由于“技術開發挑戰”和新冠疫情中斷,以及供應鏈限制,?Ottava 機器人輔助手術解決方案進入市場將需要更長的時間,并將該平臺推遲了大約兩年。

不過,值得一提的是,強生另一款用于泌尿外科手術的 Monarch 機器人手術平臺已在今年5月獲得 FDA 510(k) 許可,該系統是美國第一個成功用于臨床的支氣管鏡機器人系統。

史賽克:Mako 的銷售依然強勁

目前,由于強生、捷邁邦美、施樂輝等企業加速了在骨科手術機器人的布局,導致該領域的市場競爭更加激烈,但史賽克的 Mako 銷售額仍在增長。

史賽克最新的數據顯示,2022年Q2 Mako 的銷售額同比增長 19%。史賽克方面稱:“我們對不斷增長的安裝基礎如何繼續推動市場領先的植入物增長感到高興。Mako 的訂單仍然強勁,使用機器人的植入物百分比繼續增加。”

Mako手術機器人于2006年在美國上市,能夠協助醫生完成全髖關節置換術、全膝關節置換術及單髁關節置換術。2019年11月,Mako獲得中國國家藥監局(NMPA)認證。2022年,在史賽克CEO的采訪中獲悉,手術機器人Mako全球裝機量已超過1300臺。

據悉,Mako機器人基于兩大核心技術:

一是智能手術規劃技術和智能輔助截骨技術。智能手術規劃技術基于CT進行3D的智能建模,為患者生成個性化的手術方案,同時提供術中動態調整,最大程度的將關節手術推向精準化、個性化;

二是智能輔助截骨技術采用創新高效的截骨模塊,能夠實現高速磨鉆、擺鋸和動力手機的集成,同時在術中實現毫米級精確截骨控制和制動巡航截骨保護,為術者賦能,實現微創化、精細化的截骨控制。

西門子:開設Corindus總部

今年4月,西門子醫療子公司Corindus宣布,將總部從之前位于沃爾瑟姆的位置遷址到馬薩諸塞州牛頓市格羅夫街275號開設新總部,以適應公司的發展,將當前位置的面積從35000平方英尺擴大到77000平方英尺,其面積是原來的兩倍多。

這是西門子收購Corindus并研發新一代血管機器人后又一大動作,該公司表示,新總部還將作為西門子健康血管內機器人技術的全球卓越中心,包括開發、制造和管理。

2019年8月,西門子宣布一項重磅消息,以每股4.28美元,總價11億美元的價格收購美國機器人輔助血管介入的全球技術領導者Corindus Vascular Robotics全面攤薄股份。

CorPath GRX是Corindus公司開發的介入機器人迭代產品,由床旁操作和手術控制兩個單元構成,床旁操作單元為模塊化設計,由安裝在手術床護欄上的可靈活移動的機械臂和一次性操控盒組成。操作盒與機械臂末端的驅動連接口相連,盒內的動力裝置分別操控指引導管、指引導絲,球囊或支架,接收指令完成推送、牽拉和旋轉動作,細微動作可以精確到1mm。?

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CorPath GRX介入手術機器人是目前全球唯一經FDA批準并擁有歐盟CE上市認證的血管介入手術機器人系統,適用于冠狀動脈、外周血管等介入治療領域,可大幅降低醫患受輻射劑量,提高手術操控精準度。?

02、國內部分手術機器人,企業最新動態

當前,從開放手術到微創手術,再到機器人輔助手術,手術在精度、復雜度、創口大小、安全性、術后恢復等各個方面的要求越來越高,手術機器人正在滲透到越來越多的科室,被更多的人認可和使用。
手術機器人是機器人輔助手術中的核心設備,而且與單純的醫療器械不同,是一個復雜的系統。根據臨床應用的不同,手術機器人又分為腔鏡手術機器人、自然腔道手術機器人、骨科手術機器人、泛血管及經皮手術機器人。在此,我們也列舉了幾家國產手術機器人的相關動態:

天智航

天智航是國內第一家、全球第五家獲得醫療機器人注冊許可證的企業。其自主研發的天璣?骨科手術機器人,是國際上唯一能夠開展四肢、骨盆以及頸、胸、腰、骶脊柱全節段手術的骨科手術機器人。目前已經進入國內100余家臨床機構,完成超過2萬例骨科機器人手術,占據了國內主要市場份額。

“天璣Ⅱ”骨科手術機器人

“天璣Ⅱ”骨科手術機器人于2021年4月2日上市,其在術中可實時識別患者體位變化,并可在光學跟蹤系統的監測下調整機械臂定位,降低患者呼吸等輕微位移對置釘的影響,保證手術精準、微創完成。相比傳統手術,骨科手術機器人手術創傷小、出血少、并發癥少、康復快的優勢明顯,患者真正享受到了精準度更高、創傷更小、恢復更快的手術治療,手術質量邁上新臺階。

微創機器人

2022年1月27日,微創醫療機器人自主研發的圖邁Toumai腔鏡手術機器人獲得國家藥監局的上市批準,成為當前第一且唯一一款由中國企業研發并獲準上市的四臂腔鏡手術機器人。四臂腔鏡手術機器人是腔鏡手術機器人最高技術標準,微創圖邁的上市標志著國產手術機器人在腔鏡手術機器人這一核心領域迎來重大突破。

與傳統腔鏡手術相比,微創圖邁機器人具有手術視野立體真實,微型器械精細操控,狹窄空間下高靈巧運動等眾多技術優勢,給復雜腔鏡手術涉及的狹窄解剖空間下分離止血、縫合打結、功能重建等外科操作帶來重要臨床價值,同時,克服傳統開放手術的創傷大、出血多、并發癥概率高等問題,真正實現精準、安全、高效、微創傷的外科手術操作。

在上市前臨床試驗中,微創圖邁已展現了極高的臨床應用價值,通過與國外產品頭對頭隨機對照的大樣本量、多中心臨床試驗,驗證產品具有良好的安全性和有效性,并不斷挑戰高難度手術,協助臨床專家實現了眾多國產手術機器人零的突破,包含:首例國產機器人前列腺癌根治術、首例國產機器人腎部分切除術、首例國產機器人腹膜后入路腎部分切除術、首例國產機器人單孔手術等,不斷驗證國產腔鏡手術機器人在狹窄解剖空間內完成復雜操作的技術實力,不斷拓寬國產手術機器人臨床醫療器械創新網。??

精鋒醫療

精鋒醫療(Edge Medical)于2017年5月在深圳成立,公司以推動外科手術進步為使命,致力于智能手術機器人平臺的開發及普及,是國內唯一?一家、全球第二家同時掌握單孔手術機器人及多孔手術機器人技術的公司。

目前,精鋒醫療已經擁有了以機器人技術為中心的三大產品管線,包括現在應用范圍最廣的多孔腹腔鏡手術機器人系統、代表外科手術發展方向的單孔腹腔鏡手術機器人系統以及超高清立體內窺鏡。

據了解,精鋒醫療的核心業務手術機器人主要包括多孔手術機器人和單孔手術機器人,且已獲得國家三類醫療器械審批綠色通道。?其中精鋒醫療多孔手術機器人已完成泌尿外科臨床入組,在部分參數上已超越了進口產品達芬奇手術機器人,并于2021年9月完成泌尿外科注冊臨床入組。

?同時,該款機器人于2021年8月率先進入婦科領域注冊臨床試驗階段,成為國內首個進入雙科室臨床試驗的腔鏡手術機器人系統。成為國內首個進入雙科室(泌尿科、婦科)臨床注冊手術機器人公司,預計2022年產品上市。?

另外,其單孔手術機器人的“創新醫療器械”特別審查申請已于2021年4月獲得通過,且已啟動臨床試驗注冊,有望成為國內首個上市的單孔手術機器人產品。?

值得注意的是,精鋒醫療在此前一年多的時間里完成了三輪過億元融資,累計金額近20億元人民幣。2020年9月15日,完成過億元Pre-B輪融資,本次投資由三正健康領投,國策投資、聯想之星、保利資本跟投。

鍵嘉

今年4月,鍵嘉手術機器人Arthrobot 系統獲得NMPA上市批準,并成為中國首個進入NMPA創新醫療器械特別審查程序的“全髖關節置換手術機器人”產品,也是首款獲得NMPA認證的國產髖關節手術機器人。

與傳統關節置換手術相比,鍵嘉手術機器人Arthrobot系統可以有效地優化手術流程,可實現精準化、安全化、智能化等優勢,滿意的手術結果可復制化,實現精準外科。

其由機械臂系統、光學定位系統、導航控制系統、術前規劃軟件、腳踏開關、加密裝置、附件組成,具有開放兼容、精準可得、全面安全三大核心優勢:

開放兼容:髖、膝兼容多應用場景,開放型平臺,匹配多廠家多品牌的植入物。未來鍵嘉仍在持續拓展更多基于該平臺的臨床應用場景。?

精準可得:全維度的術前三維規劃與機器人輔助下的術中執行賦能醫生精準完成手術,并獲得優異的臨床結果。

全面安全:真正的醫用級機械臂結合多款獨研算法軟件,全方面確保手術安全。

巧捷力醫療

近期,巧捷力醫療宣布完成首次動物臨床。
據悉,本次動物測試成功完成了活體豬的膀胱人工腫瘤切除手術,巧捷力機械臂的直徑能穿過傳統的膀胱鏡通道,并負載夾起3至4mm的腫瘤組織,成功整體切除腫瘤。
值得關注的是,此次活體動物測試使用的機械臂系統,是針對內窺鏡診療手術研發的手術機器人系統,該系統由柔性手術機械臂、主機以及操控系統三部分組成,其柔性機械臂最小直徑可少于2.5 mm。據介紹,柔性手術機器人憑借更小的尺寸進行傳動以維持運動靈活性,使得腔道內的手術器械能夠更精準地完成手術。
巧捷力醫療作為第一家研發內窺鏡手術機器人的國產企業,目前已完成由韓國投資伙伴株式會社Korea Investment Partners Co. Ltd.和險峰旗云K2 Venture Partners合作的A輪集資,籌得600萬美元。

柏惠維康

近日,由北京柏惠維康科技股份有限公司研發的睿米?RM-50腦出血手術機器人在右安門醫院完成了全國首臺腦出血手術機器人在腦干出血手術的臨床應用。

據悉,睿米?RM-50腦出血手術機器人融合了立體定向和神經導航,其中立體定向猶如給大腦裝上了GPS,為醫生指出患者病灶所在;神經導航則是醫生的“第三只眼”,微小位移都能實時跟進。

經臨床驗證,相對于傳統開顱手術,睿米?RM-50腦出血手術機器人可顯著減少患者手術創傷,提高術后患者生活質量,同時能一定程度上改善保守治療時血腫長期壓迫所致的神經損傷癥狀。?

值得關注的是,這款手術機器人還實現了核心部件的國產化,突破了“卡脖子”難題。

——

據弗若斯特沙利文的一份資料顯示,2015年到2020年,全球手術機器人市場規模由30億美元增長至83億美元,復合增長率22.6%,預計將以26.2%的年復合增速增長至2026年的336億美元(折合人民幣2150億元)。截至2020年,中國手術機器人占全球比例為5.1%。但到2030年,國內市場規模有望超700億元。

由于起步較晚,國內手術機器人企業的商業化落地還處在初期階段。但應用于臨床醫療的機器人數量較少,但對于國內企業來說反而是一次機會。

2021年被稱為手術機器人國產化元年,國內越來越多的企業進入了這一賽道,同時攻克了很多技術難題,如上海交通大學在單孔腔鏡手術機器人開發上已領先全球,并有望在這一新興細分領域實現彎道超車,國產機器人的發展前景仍然值得期待。

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