近期，中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)公布了《山東大學(xué)第二醫(yī)院2022-2024年度醫(yī)院耗材集中配送供應(yīng)商采購(gòu)項(xiàng)目中標(biāo)公告》（以下簡(jiǎn)稱公告）。

據(jù)公告，山東大學(xué)第二醫(yī)院2022-2024年度醫(yī)院耗材集中配送服務(wù)，以15.6億元打包出售，平均一年5.2億元。

最終， 山東善德投資有限公司（牽頭人），中國(guó)醫(yī)療器械山東有限公司、國(guó)藥控股（山東）醫(yī)療器械有限公司、齊魯醫(yī)療投資管理有限公司、山東海王醫(yī)藥集團(tuán)有限公司（聯(lián)合體成員） 中標(biāo)。

也就是說(shuō)，2022年-2024年甚至是以后，山東大學(xué)第二醫(yī)院所有醫(yī)用耗材配送，都將由這5家流通企業(yè)獨(dú)攬，其余配送商全部出局...

山東大學(xué)第二醫(yī)院，是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬（管）醫(yī)院，百年名校山東大學(xué)直屬醫(yī)院。2011年獲評(píng)全國(guó)首家“新三甲”醫(yī)院（2011版），2019年入選首批委省共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心核心成員單位，2020年入選山東省區(qū)域醫(yī)療中心，2021年掛牌成立山東大學(xué)第二臨床學(xué)院。

目前，醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)務(wù)員工3500余人，院士、長(zhǎng)江學(xué)者、四青人才、泰山學(xué)者等高層次人才40余人。在學(xué)科主流排行榜中，耳鼻咽喉科學(xué)、腎臟病學(xué)、消化病學(xué)等12個(gè)學(xué)科躋身全國(guó)百?gòu)?qiáng)，其中檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)位列全國(guó)第八。

這樣一所“龐然大物”，此前服務(wù)的配送商數(shù)量不會(huì)少于百家，但在集中配送之后，醫(yī)院只需要1家或者幾家實(shí)力最強(qiáng)的，相應(yīng)的也就對(duì)配送商的倉(cāng)儲(chǔ)條件、送貨的速度、數(shù)量準(zhǔn)確率等指標(biāo)有著極高的要求。

聯(lián)盟菌注意到，本次山東大學(xué)第二醫(yī)院耗材配送商遴選項(xiàng)目中提到，評(píng)審委員會(huì)按照“綜合實(shí)力最強(qiáng)、能夠最大限度滿足招標(biāo)文件中規(guī)定 的各項(xiàng)綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”的原則按評(píng)分細(xì)則對(duì)各投標(biāo)人進(jìn)行比較和評(píng)價(jià)打分。

按照分值計(jì)算，除了配送服務(wù)方案，醫(yī)院最看重的就是耗材品種的契合度。只有企業(yè)配送品種清單齊全，且提供了全部銷售代理權(quán)或配送權(quán)證明的配送企業(yè)，才能獲得滿分。

這樣的要求下，大多數(shù)中小企業(yè)想要獲得高分，非常艱難。更加令人心驚的是，隨著耗材、試劑配送變局的深入，新的淘汰模式已經(jīng)逐步從三甲下沉到二級(jí)醫(yī)院、縣域醫(yī)院！

6月13日，中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)公布了《北京市大興區(qū)婦幼保健院醫(yī)用耗材集中配送服務(wù)項(xiàng)目中標(biāo)公告》。公告顯示，該二級(jí)醫(yī)院3年醫(yī)用耗材集中配送服務(wù)，由國(guó)藥集團(tuán)北京醫(yī)療器械有限公司獨(dú)家中標(biāo)。

值得一提的是，該項(xiàng)目的招標(biāo)文件中，對(duì)配送商的倉(cāng)儲(chǔ)面積有非常苛刻的要求：倉(cāng)儲(chǔ)面積≥10000 ㎡的得10分；倉(cāng)儲(chǔ)面積≤5000 ㎡的僅得2分；無(wú)此項(xiàng)內(nèi)容不得分。

也就是說(shuō)，配送商倉(cāng)儲(chǔ)面積10000㎡以上，才能獲得滿分，小于5000㎡只得到2分。這意味著無(wú)論是倉(cāng)儲(chǔ)面積，還是企業(yè)的產(chǎn)品線都要達(dá)到非常高的水平！

這也給大批的流通企業(yè)設(shè)置了高門檻，而該院原有的很多耗材供應(yīng)企業(yè)，在不達(dá)標(biāo)的情況則直接出局！

這些不會(huì)是特例，整合已是大勢(shì)所趨，小企業(yè)“報(bào)團(tuán)取暖”，大型流通企業(yè)加速跑馬圈地，這場(chǎng)流通領(lǐng)域的行業(yè)變革已經(jīng)進(jìn)入到“高潮”部分。

此前，在國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理辦法（試行）》中，提出對(duì)于在供應(yīng)目錄里的耗材，相同或相似功能醫(yī)用耗材將嚴(yán)格限定供應(yīng)企業(yè)數(shù)量。

無(wú)疑，這一規(guī)定將徹底改變“一家醫(yī)院上百家供應(yīng)商”的現(xiàn)狀。

而今年，在《國(guó)家衛(wèi)生健康委2022年部門預(yù)算》下發(fā)后可以發(fā)現(xiàn)，2022年公立醫(yī)院預(yù)算再次縮減了65698.3萬(wàn)元，相比2021年降低了8.96%，尤其是綜合醫(yī)院、婦幼保健院。

這也將進(jìn)一步倒逼公立醫(yī)院不得不改變?cè)却址诺暮牟墓芾砟Ｊ剑瑝嚎s流通環(huán)節(jié)，從而實(shí)現(xiàn)“降本增效”的目的。

加之隨著全國(guó)醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)的范圍、種類不斷擴(kuò)大，醫(yī)院對(duì)經(jīng)銷企業(yè)的依賴程度也進(jìn)一步降低；而越來(lái)越多的大型醫(yī)藥流通企業(yè)，通過(guò)和更多的廠家合作，將更進(jìn)一步占據(jù)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)份額，這對(duì)于中小型的經(jīng)銷商而言，大批將直接出局。