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距離創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽報(bào)名結(jié)束
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最新!天津5月1日率先執(zhí)行跟標(biāo)價(jià)格,骨科創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)集采各省執(zhí)行進(jìn)度來了!

日期:2022-05-09

4月28日,天津市醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于落實(shí)京津冀“3+N”醫(yī)藥采購聯(lián)盟人工晶體類、骨科創(chuàng)傷類和吻合器類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購和使用工作的通知》文件,文件明確京津冀“3+N”聯(lián)盟吻合器類、人工晶體類和骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量采購結(jié)果將于2022年5月1日0時(shí)在天津市執(zhí)行。

在應(yīng)采盡采的政策下,關(guān)節(jié)國采、創(chuàng)傷聯(lián)盟集采相繼落地,脊柱國采也已經(jīng)板上釘釘,骨科耗材進(jìn)入集采大年。那么目前關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷集采在各地區(qū)執(zhí)行進(jìn)展情況如何?以及骨科大品類逐一進(jìn)入集采,對(duì)國產(chǎn)骨科龍頭企業(yè)業(yè)績(jī)影響幾何?

01

骨科“一網(wǎng)打盡”,創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)集采結(jié)果各省陸續(xù)執(zhí)行

創(chuàng)傷“小國采”,2021年11月開始執(zhí)行

2021年5月11日,河南省醫(yī)保局發(fā)布《豫晉贛鄂渝黔滇桂寧青十省(區(qū)、市)骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材聯(lián)盟采購公告》(后續(xù)又有湘、冀兩個(gè)省加入),開展骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材的聯(lián)盟帶量采購,最高降幅為95.78%,平均降幅為88.65%。其中普通接骨板系統(tǒng)價(jià)格從平均4683元左右下降至606元左右,平均降幅87.05%;鎖定(萬向)加壓接骨板系統(tǒng)價(jià)格從平均9360元左右下降至987元左右,平均降幅89.45%;髓內(nèi)釘系統(tǒng)價(jià)格從平均11687元左右下降至1271元左右,平均降幅89.12%。

2022年2月9日,《京津冀“3+N”聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購和使用工作方案》正式發(fā)布,17個(gè)省區(qū)“集結(jié)”,組成迄今最大骨科創(chuàng)傷類產(chǎn)品帶量聯(lián)盟,平均降幅83.48%。
目前僅剩下北京、上海、江蘇市場(chǎng)未進(jìn)入創(chuàng)傷集采聯(lián)盟,但河南十二省聯(lián)盟疊加京津冀“3+N”聯(lián)盟已覆蓋絕大部分省份,影響力堪比國采。
從各省醫(yī)保局發(fā)布的公告來看,河南十二省聯(lián)盟集采結(jié)果于2021年11月陸續(xù)在各省落地執(zhí)行,京津冀“3+N”聯(lián)盟集采則由“帶頭大哥”天津于2022年5月1日率先開始執(zhí)行。
但從目前河南十二省聯(lián)盟集采落地來看,部分地區(qū)推進(jìn)似乎存在阻礙,業(yè)內(nèi)人士表示,可能在兩方面存在問題——集中采購平臺(tái)信息化不足,以及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格未及時(shí)調(diào)整。

關(guān)節(jié)國采,2022年3月開始執(zhí)行

2021年4月1日,國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室發(fā)布《關(guān)于開展部分骨科類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集工作的通知》,正式拉開骨科耗材國采序幕。人工關(guān)節(jié)是骨科行業(yè)首批開展國家集采的產(chǎn)品。9月14日上午,人工關(guān)節(jié)集中帶量采購在天津開標(biāo),平均降幅82%。

2022年3月30日,國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)保局辦公室 國家衛(wèi)健委辦公廳關(guān)于國家組織高值醫(yī)用耗材(人工關(guān)節(jié))集中帶量采購和使用配套措施的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》),針對(duì)人工關(guān)節(jié)采購、配送、使用及伴隨服務(wù)的特殊特點(diǎn),對(duì)中選產(chǎn)品掛網(wǎng)、供應(yīng)、配送,醫(yī)保支付政策,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、結(jié)余留用,后續(xù)監(jiān)管重點(diǎn)和懲處措施等各項(xiàng)帶量采購落地細(xì)節(jié)和配套措施進(jìn)行規(guī)范。

《意見》的發(fā)布,給各省落地執(zhí)行提供了操作方案,進(jìn)一步保障中選結(jié)果的平穩(wěn)實(shí)施。目前各省執(zhí)行進(jìn)度如下:

脊柱國采,進(jìn)入倒計(jì)時(shí)?
2021年12月27日,國采辦公室發(fā)布了一則要求脊柱類醫(yī)用耗材相關(guān)企業(yè)領(lǐng)取數(shù)字證書工作的通知,標(biāo)志著脊柱國采板上釘釘。

2022年4月21日,國采辦公室發(fā)布《關(guān)于開展骨科脊柱類醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)填報(bào)工作的通知》,明確于4月22日至5月10日開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷史數(shù)據(jù)填報(bào)工作。據(jù)悉,報(bào)量品種除常規(guī)的前后路脊柱耗材,如頂板,釘棒,融合器等,椎體成型(含球囊),骨水泥,骨水泥螺釘,人工椎間盤,人工椎體等耗材全部包含。

根據(jù)此前國家醫(yī)保局工作安排,預(yù)計(jì)在6月底以前會(huì)出初步的采購方案。
02

集采風(fēng)暴一波接一波,骨科企業(yè)業(yè)績(jī)影響幾何?
創(chuàng)傷集采2021年11月開始執(zhí)行,不同省份進(jìn)度不一樣。關(guān)節(jié)國采今年3月底開始陸續(xù)執(zhí)行。雖然才開始執(zhí)行,但集采帶來的利潤(rùn)縮水,已經(jīng)在各骨科龍頭企業(yè)2021年?duì)I收中初步顯現(xiàn)。
愛康醫(yī)療,業(yè)績(jī)“骨折”,凈利大跌7成
2021年實(shí)現(xiàn)營收7.61億元,同比下降26.5%;毛利4.99億元,同比下降30.1%;年內(nèi)溢利9261.9萬元,同比下降70.5%。這是骨科關(guān)節(jié)龍頭愛康醫(yī)療上市后首次收入下滑。其中髖膝關(guān)節(jié)植入物產(chǎn)品線實(shí)現(xiàn)營收6.37億元,同比下滑31.9%。
年報(bào)顯示,愛康醫(yī)療收入下滑的原因主要是受帶量采購影響,關(guān)節(jié)植入物價(jià)格下跌,公司經(jīng)銷商減少了關(guān)節(jié)植入物進(jìn)貨。同時(shí),集采降價(jià)后,公司還為若干特定關(guān)節(jié)植入物撥備了差價(jià)補(bǔ)貼1.04億元。
春立醫(yī)療,落選產(chǎn)品收入下滑可能超過90%
2021年實(shí)現(xiàn)營收11.08億元,同比增長(zhǎng) 18.18%,凈利潤(rùn)3.2億元。營收和凈利潤(rùn)雙雙實(shí)現(xiàn)正增長(zhǎng),但相較于前幾年,去年的業(yè)績(jī)?cè)鏊倜黠@放緩。
關(guān)節(jié)國采中,春立醫(yī)療共有兩款髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品中標(biāo),一款膝關(guān)節(jié)產(chǎn)品落選。中標(biāo)的兩款髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品,其終端價(jià)格出現(xiàn)較大比例下降,如果集采為這兩款產(chǎn)品帶來的銷售量提升無法彌補(bǔ)經(jīng)銷價(jià)格的下降,春立醫(yī)療可能面臨收入及利潤(rùn)下滑的危機(jī)。
落選的膝關(guān)節(jié)產(chǎn)品也是春立醫(yī)療的核心產(chǎn)品之一,短期內(nèi)很難再打開公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)。這一點(diǎn),春立醫(yī)療在招股書中也有提及,在完全無法進(jìn)入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)的極端情況下,公司的膝關(guān)節(jié)產(chǎn)品收入下滑可能超過90%。
威高骨科,毛利率下滑,迎集采陣痛期
2021年實(shí)現(xiàn)營收21.54億元,同比增長(zhǎng)18.08%;實(shí)現(xiàn)歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)6.90億元,同比增長(zhǎng)23.62%,相較上年凈利增速放緩。
主營業(yè)務(wù)毛利率81.23%,同比減少1.15個(gè)百分點(diǎn)。其中,脊柱類產(chǎn)品、創(chuàng)傷類產(chǎn)品、關(guān)節(jié)類產(chǎn)品的毛利率分別為89.86%、84.77%和63.87%,只有創(chuàng)傷類產(chǎn)品的毛利率同比略有增長(zhǎng),而關(guān)節(jié)類產(chǎn)品的毛利率同比下跌了3.71個(gè)百分點(diǎn)。
集采之后,威高骨科也面臨著中標(biāo)產(chǎn)品價(jià)格大幅下降、未入選產(chǎn)品滯銷等問題。另外威高骨科的第一大業(yè)務(wù)脊柱國采已被提上日程,參考關(guān)節(jié)類、創(chuàng)傷類產(chǎn)品的降幅,預(yù)測(cè)脊柱降幅或達(dá)到90%,對(duì)威高骨科來說會(huì)挑戰(zhàn)很大。
03

集采壓力不斷,逐鹿“黃金賽道”打開發(fā)展新局面
面對(duì)集采,誰也無法獨(dú)善其身。隨著集采的推進(jìn),骨科企業(yè)不斷創(chuàng)新,調(diào)整發(fā)展策略,尋找新的增長(zhǎng)點(diǎn)。
春立醫(yī)療持續(xù)加碼研發(fā),積極推進(jìn)骨科機(jī)器人研發(fā)
在春立醫(yī)療的年報(bào)中可以發(fā)現(xiàn),近5年來持續(xù)加碼研發(fā),2021年研發(fā)投入1.05億元,同比增長(zhǎng)44.35%,研發(fā)投入占收入比重達(dá)9.46%,相較于2020年的7.74%增加了1.72個(gè)百分點(diǎn)。目前在研的骨科手術(shù)機(jī)器人項(xiàng)目包括應(yīng)用于髖、膝等多種關(guān)節(jié)置換手術(shù)的骨科手術(shù)機(jī)器人。
威高骨科創(chuàng)新研發(fā),逐步打開海外市場(chǎng)
年報(bào)數(shù)據(jù)顯示,2021年威高骨科共計(jì)研發(fā)投入1.2億元,同比增長(zhǎng)3876.18萬元,增幅47%,研發(fā)投入總額占營收比例從2020年的4.52%上升至5.63%。目前其重點(diǎn)研發(fā)方向是智化骨科、3D打印、生物材料和新材料,同時(shí)重點(diǎn)推進(jìn)國產(chǎn)原材料的替代,降低綜合成本。
在國際化方面,威高骨科最近幾年逐漸開始重視海外市場(chǎng),目前公司的海外業(yè)務(wù)有OEM和外貿(mào),會(huì)做東南亞和歐洲的市場(chǎng),現(xiàn)已在巴西取得脊柱產(chǎn)品注冊(cè)證。
促進(jìn)骨科行業(yè)整合和發(fā)展,是集采推行的初衷之一。隨著集采的深入,最終能笑到最后的,必然是產(chǎn)品線豐富的骨科龍頭企業(yè)。
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