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盤點 | 六個“新”亮出醫療器械監管“成績單”

日期:2022-02-07

2021年,是黨和國家歷史上具有里程碑意義的一年,也是我國醫療器械監管事業全面進步的一年。監管部門認真貫徹黨中央、國務院重大決策部署,嚴格落實“四個最嚴”要求,疫情防控產品上市穩步推進,審評審批制度改革持續深化,全生命周期質量監管不斷加強,監管體系和監管能力建設步伐明顯加快,各項工作有序有力推進,“十四五”醫療器械監管工作開局良好。

堅持立法先行

法規體系建設取得新成績

新修訂《醫療器械監督管理條例》發布實施。監管部門堅持改革創新,鞏固拓展醫療器械審評審批改革成果,建立注冊人制度,完善臨床評價要求,推進職業化專業化檢查員隊伍建設,強化全生命周期質量風險監管,加大違法行為處罰力度,醫療器械監管步入法治新階段。同時,全系統積極組織開展《條例》宣貫,全國迅速形成學用《條例》的濃厚氛圍。

配套規章制度逐步完善。修訂發布《醫療器械注冊與備案管理辦法》《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》,加快推進《醫療器械生產監督管理辦法》《醫療器械經營監督管理辦法》等配套規章修訂。國家藥監局統籌系統資源和力量,成立12個法規制度研究組,圍繞監管實踐中的重點難點熱點問題開展專題研究。

服務防疫大局

應急審評審批作出新貢獻

應急審評審批有作為。修訂《醫療器械應急審批程序》,保障應急審批及時有序。截至2021年底,共批準新冠病毒檢測試劑68個,有效滿足疫情防控需要。

防疫用械標準化工作有突破。我國主導的國際標準《高流量呼吸治療設備的基本安全和基本性能專用要求》獲ISO、IEC批準發布,《核酸擴增法檢測新冠病毒質量規范》國際標準獲批立項。《新型冠狀病毒核酸檢測試劑盒質量評價要求》等5項國家標準獲批發布。組織醫用防護服等國家標準修訂,疫情防控標準支撐及時給力。

防疫用械質量安全有保障。組織各省(區、市)開展新冠病毒檢測試劑檢驗能力建設,截至2021年10月,生產企業所在省級局均具備檢測能力。對新批準的新冠病毒檢測試劑生產企業實行全覆蓋飛行檢查,常態化檢查新冠病毒檢測試劑生產企業,對新冠病毒檢測試劑產品開展三輪全覆蓋抽驗,確保產品質量安全。2021年,國家藥監局飛行檢查防疫用械生產企業46家,各地檢查7885家次,有力保障了防疫用械質量安全。

深化改革創新

推動產業高質量發展邁出新步伐

創新審批助力高質量發展。推動審評前移,加大高端產品研發支持力度。全年批準35個創新產品和19個優先產品上市。截至2021年年底,共批準創新產品134個、優先產品49個。牽頭成立生物材料創新合作平臺,與工信部聯合啟動人工智能醫療器械創新網任務揭榜掛帥。與工信部等部門聯合印發《“十四五”醫療裝備產業發展規劃》。

智慧審評更加高效規范。器審中心首次政府購買服務任務順利完成,績效優秀;持續加強質量管理體系建設,完善立卷審查要求,優化項目智能分配,科學調整審評資質和人員,統一規范審評尺度,各項機制有效運行,審評質量效率不斷提高。

注冊人制度全面實施。系統總結注冊人制度試點經驗,強化政策頂層設計,進一步優化資源配置、激發產業創新活力。上海、江蘇、浙江、安徽三省一市建立長三角一體化跨區域監管協作聯動機制。

重點區域改革試點實質性推進。持續支持樂城先行區、粵港澳大灣區等重點區域建設。指導海南做好特許醫療器械急需進口,產品使用量明顯提高。穩步推進臨床真實世界數據應用試點,積極探索真實世界數據用于產品注冊。組織第二批試點產品審評審批工作,批準第2個采用臨床真實世界數據的“飛秒激光眼科治療系統”上市。

臨床試驗管理不斷強化。組織修訂《醫療器械臨床試驗質量管理規范》。指導各省(區、市)落實監管責任,加強臨床試驗機構管理,臨床試驗質量不斷提高。

突出風險治理

醫療器械質量安全實現新提升

一類產品備案清理穩步推進。以醫用冷敷貼產品為重點,全面清理規范一類產品備案。通過市局自查、省局檢查、國家藥監局抽查、年終考核等方式,持續加強清理規范力度。

風險隱患排查治理持續深入。以防疫用械、集采中選產品、網售產品等九大類為重點開展全面排查,著力消除區域性、系統性風險隱患。會同相關部門開展可用于醫美醫療器械整治,全面梳理投訴舉報,逐一調查處置。國家藥監局組織89家次飛行檢查,責令3家停產整改。

質量抽檢靶向性逐漸增強。緊盯問題企業和產品,國抽以高風險產品為主,省抽以轄區生產產品為主,國抽和省抽分工協作,互為補充。督促地方嚴厲查處不合格產品。

不良事件監測評價強基增效。持續完善不良事件監測體系,遴選確定105家監測哨點,提高風險預警和調查處置能力,通過修改說明書、發布警示信息、改進產品設計等,有效降低風險。啟動37個品種重點監測工作。組織對14個省36家企業開展不良事件專項檢查。

網絡銷售監測處置持續發力。加強網售監測平臺建設,實現網售違法違規線索監測、研判、移送等功能。持續開展“清網”行動,組織網售企業和第三方平臺檢查。

營造社會共治開創新局面。組織開展全國醫療器械安全宣傳周活動,圍繞建黨百年醫療器械成果、促進創新與高質量發展等進行科普宣傳。

強化基礎建設

夯實監管根基取得新成效

標準體系持續健全。聯合國標委印發《關于進一步促進醫療器械標準化工作高質量發展的意見》。會同工信部籌建醫療裝備產業與應用標準化工作組;批準成立臨床評價和醫用高通量測序2個歸口單位。持續實施標準提高計劃,2021年批準79項行業標準制修訂項目,審核發布146項行業標準;報送國標委發布35項國家標準。對396項強制性標準和62項強制性標準項目全面評估。截至2021年底,現行有效標準1849項,其中國家標準235項,行業標準1614項,標準覆蓋面、系統性進一步提升。2021年發布指導原則73項,截至目前,共發布466項,指導原則體系不斷完善。

分類命名工作更加有效。制定《分類目錄動態調整工作程序》,修訂《第一類醫療器械產品目錄》,出臺《體外診斷試劑分類規則》,制定重組膠原蛋白和人工智能類產品分類界定指導原則,積極推進可用于醫美醫療器械等關注度高的熱點產品、邊緣產品和藥械組合產品屬性研究。

唯一標識工作穩步推進。會同國家衛健委、國家醫保局推進高風險產品唯一標識實施,聯合印發第二批實施公告,積極推進示范單位遴選。完善唯一標識數據庫,截至目前已有121萬條數據。

監管科學研究扎實開展。強化監管科學研究基地和國家藥監局重點實驗室建設,完成第一批4個監管科學研究項目,制定新工具、新方法、新標準及相關報告35項。遴選第二批7個監管科學重點項目。兩批認定醫療器械重點實驗室29家。

狠抓能力提升

監管能力建設實現新突破

省級審評審批能力得到提升。持續做好注冊法規培訓,強化熱點難點共性問題研究交流,2期培訓1000余名業務骨干。依托北京、上海、江蘇、浙江、山東、廣東6省市局,按照專業特長建立二類審評實訓基地,10期培訓近7000人次。器審中心組織10期培訓,覆蓋9000余人次;器審云課堂在“學習強國”上線,提供法規和審評要點解讀,收錄課程145期,累計播放100萬次,社會反響良好。

檢查員能力持續加強。推進檢查實訓基地建設,打造研究、培訓、演練一體的培訓體系。組織2期99名國家級檢查員培訓;聘任70名國家級檢查員;針對體外診斷試劑、植入性產品生產控制等,舉辦9期專題教育,培訓6285人次,檢查能力和水平持續提升。

分中心建設取得實質進展。落實國家區域發展戰略,順利推進長三角、大灣區2個器械審評檢查分中心組建。建立全覆蓋的審評質量管理體系,實現審評任務統一分配。構建創新產品主動服務機制,加強與申請人溝通交流,有效推動產業創新發展。

信息化水平穩步提升。完成審評審批一體化建設,國家藥監局醫療器械政務服務系統全部納入網上辦事大廳,為全面實施“一網通辦”提供基礎支撐。率先發放國家藥監局電子證照,截至2021年底,發放醫療器械電子證照8010張。品種檔案系統初步建成,推動大數據匯聚、關聯融通,為監管提供有力支撐。

國際交流合作持續深入。組織參與國際醫療器械監管者論壇(IMDRF)會議,我國牽頭的“上市后臨床隨訪研究”文件獲批發布。積極參與全球醫療器械法規協調會(GHWP),牽頭制定UDI指南,開展UDI能力建設培訓,獲得好評。成功舉辦第十二屆中國醫療器械監督管理國際會議(CIMDR),國際監管部門、相關國際組織和中外企業代表積極參加,獲得多方點贊。

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