1月18日，國家衛健委印發《宮頸癌篩查工作方案》，明確提出：可使用高危型?HPV?檢測方法作為初篩方案之一，HPV 檢測所采用的技術平臺及其產品至少要包含世?界衛生組織明確確認的 14 種高危型別，包括：?HPV16、18、 31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等亞型。?原則上每 5 年篩查一次。
一、工作目標
（一）?總目標。堅持預防為主、防治結合、綜合施策，?以農村婦女、城鎮低保婦女為重點，為適齡婦女提供宮頸癌?篩查服務，促進宮頸癌早診早治，提高婦女健康水平。
（二）?具體目標。
到 2025 年底，實現以下目標：
1.逐步提高宮頸癌篩查覆蓋率，適齡婦女宮頸癌篩查率?達到 50%以上。
2.普及宮頸癌防治知識，提高婦女宮頸癌防治意識。適?齡婦女宮頸癌防治核心知識知曉率達到 80%以上。
3.創新宮頸癌篩查模式，提高篩查質量和效率，宮頸癌?篩查早診率達到 90%以上。
績效考核指標及其計算方法見附件 1。
二、服務對象
35-64 周歲婦女，優先保障農村婦女、城鎮低保婦女。
三、工作內容
（一）?宮頸癌篩查。
各地應當對轄區內適齡婦女進行摸底調查，結合實際制定年度篩查計劃。積極動員目標人群到相關醫療機構接受宮頸癌篩查。
1.婦科檢查。包括詢問病史、外陰及陰道檢查、盆腔檢?查及陰道分泌物檢查。
（1）?宮頸細胞學檢查。包括取材、制片及閱片，采用?子宮頸/陰道細胞學 TBS（The Bethesda System）?報告系統?對宮頸細胞進行評價。原則上每 3 年篩查一次。
（2）?高危型?HPV?檢測。包括取材、保存、實驗室檢測?及報告。HPV 檢測所采用的技術平臺及其產品至少要包含世 界衛生組織明確確認的?14?種高危型別，包括：?HPV16、18、 31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等亞型。?原則上每 5 年篩查一次。
3.陰道鏡檢查。對宮頸細胞學檢查初篩結果異常或可疑?者、HPV 高危分型檢測結果為 16/18 型陽性者、其他高危型?陽性且細胞學結果異常或可疑者以及肉眼檢查異常者進行?陰道鏡檢查。
4.組織病理學檢查。對陰道鏡檢查結果異常或可疑者進?行組織病理學檢查。
宮頸癌篩查異常或可疑病例主要包括宮頸細胞學檢查 TBS?報告結果為未明確意義的不典型鱗狀上皮細胞（以下簡稱?ASC-US）?及以上者、高危型?HPV?檢測結果陽性者、肉眼檢?查異常或可疑者，陰道鏡檢查異常或可疑者以及組織病理學?檢查結果為宮頸高級別病變及以上者。對宮頸癌篩查異常或?可疑病例進行追蹤隨訪，督促其盡早接受進一步診斷及治?療，并及時記錄病例相關情況。
充分利用電視、網絡等媒體，廣泛開展婦女宮頸癌防治?相關政策和核心信息的宣傳教育，形成全社會關心支持宮頸癌防治的良好氛圍。充分發揮基層醫療機構和婦聯等部門宣?傳教育、組織發動及追蹤隨訪的作用，深入開展社會宣傳和?健康教育，增強婦女是自身健康第一責任人意識。科學指導?廣大婦女開展自我健康管理，組織動員適齡婦女接受宮頸癌?篩查，指導宮頸癌高風險人群主動到醫療機構接受篩查。
及時掌握轄區 35-64 周歲適齡婦女人數，有計劃、有組?織地安排其定期接受篩查。遴選具有篩查設施設備和專業技?術人員的醫療機構承擔宮頸癌篩查工作。加強組織管理，優?化服務模式，方便婦女接受篩查服務，不斷提高篩查效率和?質量。
各地要進一步健全宮頸癌綜合防治網絡，完善工作規范?和服務流程，加強區域間、機構間轉診和協作。鼓勵建立多種形式的宮頸癌防治聯合體。提高各級特別是縣級醫療機構?在宮頸癌防治宣傳教育、咨詢指導、篩查及治療等方面的能?力。健全宮頸癌篩查專家隊伍，加強對管理和專業技術人員的培訓。積極運用互聯網、人工智能等技術，提高基層宮頸癌防治能力。
各級衛生健康行政部門要制定宮頸癌篩查質量控制方?案及年度工作計劃。定期對參與宮頸癌篩查工作的醫療機構?及外送檢測機構開展全流程質量控制，及時反饋質控結果，?指導改進服務質量。相關機構要完善自我檢查和整改機制，?定期開展自查，保證服務質量。宮頸癌篩查質量控制具體要?求詳見《宮頸癌篩查質量評估手冊》。
各地要落實主體責任，推動將宮頸癌篩查納入政府民生?工程，統籌協調多方資源，加強經費保障，不斷擴大宮頸癌?篩查覆蓋面，合理提高篩查經費補助標準，積極推動宮頸癌?篩查、宣傳動員、隨訪管理、人員培訓等各項工作。強化資?金監管，規范經費使用，保障宮頸癌篩查工作順利實施。
妥善保存宮頸癌篩查原始資料，推動建立個案信息管理?系統，避免重復篩查。收集多種來源的宮頸癌篩查和治療信?息數據，實現信息數據的互聯共享。應有專人負責信息管理?工作，及時收集、匯總、整理、報送相關數據信息。宮頸癌
篩查信息管理具體要求詳見《兩癌篩查信息管理手冊》。
各級衛生健康行政部門定期開展考核評估，確保宮頸癌?篩查工作落實。考核內容包括：?具體目標完成情況、組織管?理、篩查流程及服務質量、異常病例隨訪管理、質量控制、?信息上報等。考核評估對象包括：?宮頸癌篩查技術指導部門、?初篩機構、轉診機構（含外送檢測機構）?等。
（一）?衛生健康行政部門。國家衛生健康委婦幼司負責?全國宮頸癌篩查工作的組織管理，制發工作方案和篩查質量?評估手冊。省級、地市級衛生健康行政部門負責本轄區宮頸?癌篩查工作的組織、實施和監督管理，完善工作機制，開展?質量控制。縣級衛生健康行政部門負責轄區內宮頸癌篩查工?作的具體組織實施，明確初篩機構和轉診機構，開展質量控?制。各級衛生健康行政部門成立宮頸癌篩查專家組，組織開?展業務指導、人員培訓、健康教育、質量控制和評估等工作。
（二）?承擔宮頸癌篩查技術指導工作的婦幼保健機構。?受衛生健康行政部門委托，對轄區宮頸癌篩查工作進行業務?管理和技術指導。掌握轄區婦女宮頸癌防治服務現狀；?為轄?區宮頸癌初篩機構、轉診機構提供技術指導；?開展宮頸癌篩?查服務相關業務培訓；?對轄區宮頸癌篩查相關信息進行收?集、匯總及分析上報；?配合衛生健康行政部門開展宮頸癌篩?查質控工作；?推廣宮頸癌防治適宜技術等。
承擔宮頸癌篩查服務的醫療機構應當配備與開展篩查?服務相適應的場所、設施、設備和專業技術人員，建立健全?內部管理制度，明確篩查服務流程，不斷提高篩查質量和效率。
1.初篩機構。主要負責采集病史、婦科檢查、初篩取材等，針對篩查結果異常或可疑的婦女督促其接受進一步檢查?和治療，做好追蹤隨訪，并將相關信息及時上報。在轉診時?應當提供轉診對象的基本信息及相關檢查資料，填寫轉診單。初篩機構獲得轉診機構反饋的結果后，應當在?5?個工作?日內通知異常或可疑病例進一步檢查或治療。
2.轉診機構。負責接收初篩機構轉診的標本及異常或可?疑病例，提供宮頸細胞學閱片、HPV 檢測、陰道鏡檢查及組 織病理學檢查等相關服務。轉診機構應當在出結果后 5 個工?作日內反饋初篩機構。
