對于醫械集采，開立表示，首先概念上要區分，醫療器械一直以來都有“集中采購”，但不是“帶量采購”。

藥品或耗材等能夠通過一致性評價或簡單比對的辦法，在各廠家間無差別采購，對用戶也無差別使用，通過鎖定“量”實現巨幅的降價。

對高端影像設備而言，像超聲、內鏡、DR、MRI這些復雜的醫療設備，各廠家產品配置、參數、性能指標存在差異，各醫院科室的實際臨床需求也不同，無法作出簡單的一致性評價。

事實上，國產品牌參與政府集中采購醫療設備的動力是比較大的。

通過集中交易，企業獲得規模化訂單，不需要逐個醫院“公關”，促銷、流通等費用大幅減少，同時，集中采購促使企業之間回歸到以質量、技術、臨床療效等為中心的良性市場競爭軌道。

今年8月，安徽省醫保局發布大型乙類設備集中采購情況。國產品牌中標8臺，中標數量占比17.8%；國產設備（國產品牌和在國內生產的國外品牌）中標15臺，中標數量占比33.3%。

國產設備中標比例較往年呈上升趨勢，基本形成國產設備與進口設備充分競爭的局面。

國產化不足6%，如何突圍？

2021年10月29日，開立醫療發布2021年三季報，公司前三季度實現營收9.4億元，同比增長31.99%；凈利潤1.39億元，同比增長418.78%。其中，第三季度營收和歸母凈利潤分別為2.97億元和0.30億元，同比增長31.52%和1729.73%。

公開資料顯示，開立醫療主營超聲和內鏡兩大業務，同時對體外診斷領域也有布局。主要產品包括醫用超聲診斷設備、醫用電子內窺鏡設備及耗材、血液分析儀等。

過去，我國的內窺鏡市場長期被國外品牌壟斷。根據新光維招股書資料，2020年國產醫用內窺鏡占比僅5.6%。

醫用內窺鏡可經人體的天然腔道，或經微創小切口進入人體內，導入到將檢查或手術的器官，進行光學成像，可為醫生提供疾病診斷的圖像信息，并在器械配合下進行手術治療。

據沙利文預測，全球醫用內窺鏡市場的規模將從2020年的203億美元增至2030年的396億美元。數據顯示，預計中國醫用內窺鏡市場規模將從2020年的231億元人民幣增至2030年的624億元人民幣。

近年來，我國高端醫療設備發展迅猛，進口替代趨勢日漸顯現。據德勤研究觀察，國產醫療器械的重心已從長期享有比較優勢的低值醫療器械，擴展到中值乃至高值醫療器械領域。

伴隨公立醫院持續擴容，我國三級醫院的中高端產品市場非常廣闊，在國家鼓勵采購國產設備的政策支持下，國產廠家發展優勢顯著。對此，開立醫療認為，真正實現進口替代的前提是產品技術達到世界一流水平，只有這樣，才有替代的可能。

多年來，在開立的業績單中，不難看出公司對于研發投入的重視。公司在差不多十年前，凈利潤就已過億，但整體利潤水平并沒有大幅提高。企業表示，十年間，公司正在從低收入低投入模式向中高收入中高投入模式轉變，大量利潤持續投向研發和市場品牌建設。

據澳華內鏡招股書，僅上述三家企業在國內的市場占有率就高達90%，奧林巴斯一家獨占80%。但由于軟鏡技術壁壘高、競爭廠家少、市場增速快，一旦破解技術難題，打開市場，將有廣闊前景。

開立醫療分析指出，軟鏡產品屬于一種“占坑”性質的產品，包括“系統”和“鏡體”兩部分。系統可長期使用，但鏡體會在使用過程中不斷彎折、消殺，壽命較短，需定期更換，屬于半耗材類的產品。

因此，隨著裝機與市場覆蓋的提升，該產品能夠獲得的市場地位將會越來越穩固，同時，終端客戶的鏡體更換將為公司帶來持續穩健收益。

開立醫療預計，公司軟鏡業務在國內市場占比有望在未來3年內突破至10%或以上。

近年來，國家持續推進分級診療，尋找醫療資源配置最優解。在內窺鏡設備配備方面，開立指出，三級醫院和基層醫院使用內鏡的定位不同。

三級醫院以手術為主，對產品可操控性、靈活度等臨床體驗更為重視，此外學術、科研方面的需求，也對內鏡的功能、配置有較高要求。基層醫院則以檢查為主，不同光譜的電子染色有助于醫生在檢查過程中順利發現病灶。

此前，國產品牌突破技術關后，往往會在打開市場的過程中遇到諸多難題。充分考慮不同層級、不同科室醫生的臨床需求，在保障產品性能的同時，以更高性價比殺入進口品牌包圍圈，國產品牌還有很長一段路要走。