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康復賽道黃金期到來(下)| 行研

日期:2021-08-09

上篇介紹,當前人口老齡化的背景下,康復醫學行業的黃金發展期已經到來。并且隨著醫療衛生事業的發展和人民生活水平的提高,國內康復醫療行業的市場需求逐年增加,正面臨供不應求的局面。本篇將主要從我國康復醫療群體、行業發展以及重點公司三方面進行介紹。


中國康復行業需求群體


中國是全球康復需求最大的國家。根據《柳葉刀》研究統計,2019年康我國復需求總人 數達到4.6億人。從疾病來看,肌肉骨骼類疾病的患者數量最多,約占康復需求人數的70%,其次為感覺障礙和神經疾病患者。從群體來看,我國康復醫學主要的患者群體包括術后康復群體、殘疾人群體、慢性病患者、年老體弱群體和產后恢復群體等。


術后康復群體為康復醫學人群中最主要的群體。術后康復人群主要來自心內科、骨科、神經科等。根據《國家康復醫學專業醫療服務與質量安全報告》顯示,在醫院康復學科主要收治的病種中,腦卒中出院人次占比約為31%,脊柱關節退休出院人次約占比25%,骨折及運動勞損出院人次占比約5%。腦外傷、脊髓損傷、關節置換術后出院人次占比約為3%、2.5%和1%。并且以腦卒中為代表的的神經系統疾病患者數量正在持續上升,并且呈現發病率逐年提高、患者年輕化的趨勢。神經系統疾病發病率持續增長的趨勢也決定了康復治療在神經康復中逐漸主要的地位,剛性康復醫療將會持續增加。


殘疾人群體在2010年末已超過8500萬,在2020年我國殘疾人數量或已超過1億。據 《2019年殘疾人事業發展統計公報》,2019年得到基本康復服務的持證殘疾人及殘疾兒童為 1043 萬,只有不到 10%的殘疾人群體得到了不同程度的康復服務。隨著政策的不斷推進及人們對健康需求不斷提升,及殘疾人相關政策的不斷完善。殘疾人康復需求人數將快速增長,殘疾人康復服務前景廣闊。


慢性病群體在治療過程中具有病程長,費用貴,中后期致殘致死率高的特點,是當前我國疾病預防與控制的重點。根據預測,2024年中國的高血壓、心臟病等慢性循環系統疾病患者將達到3.8億人,慢性呼吸系統疾病人數將達到1.5億人,慢性腎病人數將達到1.4億人,糖尿病人數將達到1.3億人,乙肝丙肝人數高達1億人。隨著健康教育的普及,慢性病康復市場會隨著公眾健康意識提升而進行開拓。


年老體弱群體是康復養老服務領域關注的重點。2018年我國人均預期壽命為77.0歲,人均健康預期壽命僅為68.7歲;患有一種以上慢性病的老年人比例高達75%,失能和部分失能老年人超過4000萬人,老年人對健康服務的需求非常迫切。并且我國也是老年人口最多的國家,老年型的社會結構正逐步形成。康復養老一體的服務行業正進入快速發展階段。


產后恢復群體是康復行業緊密關注的群體之一。近年來,隨著二胎、三胎政策的推行和深化,在2020年仍有1200萬名新生兒,可以粗略估算出1200萬產婦或具有產后康復需求。并且隨著國民經濟水平的提高,產后康復市場有望持續增長。


康復行業初具規模


目前我國康復專科醫院數量仍較為有限,公立機構的增長乏力,而社會資本正逐步進入康復行業。從政策角度來看,社會力量或是推動康復行業發展的主要動力之一。行政管理部門在政策制定中為康復器具生產提供了機遇,國務院印發的《國務院關于加快發展康復輔助器具產業的若干意見》提出增強自主創新能力、促進產業優化升級、擴大市場有效供給、營造良好市場環境 4 項主要任務,科技部和發改委也將康復輔助器具研發創新和應用示范納入相關重點支持范圍。康復領域的社會辦醫也受到鼓勵,政府將支持社會力量舉辦康復、養老和護理機構,放寬準入要求,為公立服務體系提供重要的補充作用。


近10年來,民營醫院正在康復專科醫院中占據主導位置,民營醫院數量也從118家發展為545家,年增長率約為18%。在絕對數量增長的同時,民營醫院的占比也從50%以下擴大至75%以上。在市場加速和政策利好的雙重條件下,相信康復行業的快速發展是大趨勢。


除去政策利好,康復行業在資本市場受到青睞的主要原因是其收入增長快以及盈利周期端。上市公司主要通過開設民營醫院來布局康復醫療行業。康復科室在公立醫院并不是重點科室,發展受限,這也為民營康復醫療的差異化發展提供了機會。此外,民營醫院與公立醫院的成本結構相差并不大,在鼓勵社會辦醫的政策下,民營醫院若提高服務質量保證患者資源,民營市場份額及醫療服務收入將確定提高。最后從結果上看,三星醫療旗下明州康復醫院不到3年實現盈利,海爾醫療旗下上海永慈康復醫院營業9個月便實現了盈虧平衡,康復醫院盈利快的特點充分顯現。


在如此的市場背景下,更多資本將涌入康復行業。2021年5月,上市公司天宸股份公告擬籌建上海天宸康復醫院,一家立足于房地產行業的公司將正式轉型醫療健康行業。近年來已有十多家上市公司通過自建、收購和托管的方式跨界涉足康復醫療服務,其中海寧皮城的主業是皮革市場,三星醫療的主業是智能配用電,湖南發展的主業是水力發電,而澳洋健康的主業則是化學纖維。天士力、昆藥集團、復星醫藥等多家醫療健康相關企業也將目光投向了康復醫療服務市場。


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三星醫療

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公司全稱為寧波三星醫療電氣股份有限公司,成立于2007年,主營業務涵蓋智能配用電和醫院管理兩方面。2015年布局醫療服務領域后,公司不斷加強醫療集團化建設,現已聚焦康復拓展,致力構建全國性連鎖醫療體系。2015年至2019年,公司醫療服務產業收入逐年增加。2020年,受新冠疫情影響,醫療服務營收回落至13.83億元,占比19.50%。


三星醫療較早地將規劃重點落到了組建以重癥為主的康復醫院。浙江明州康復醫院將腦外科、高壓氧科、康復科與ICU的醫生有機組合,利用省級平臺,完成了浙江省第一份康復科專家共識,并通過與幾家臨近綜合醫院的對接,接收了一定量ICU和腦外科的危重康復病人,摸索了一套實踐模式用以在集團內部推廣。另外,浙江明州康復醫院2018年開始率先在浙江省范圍內提出兒童重癥康復并實踐,未來有望在集團內部推廣,不斷豐富康復項目。


華潤醫療

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華潤醫療是華潤集團在醫療健康的主平臺,旗下擁有107家醫療機構,分布于北京、華北、華東、華中、華南等主要區域,提供臨床診療、健康管理、公共衛生等全方位、多層次的醫療健康服務,其中三級醫院5家、二級醫院19家、一級醫院及社區中心31家、診所及其他醫療機構52家,總床位數超過1萬張。未來公司將聚焦優勢專科,在心血管科、 腦科、骨科、康復科、消化科和腫瘤科六大方面,向專科連鎖集群轉型發展。


華潤旗下醫院群助力康復專科發展,集團化優勢非常明顯。旗下醫院六大專科中骨科、腦科、心血管都需要后續康復治療,旗下具有運營權和所有權的醫院群能為公司康復服務提供天然的患者資源。并且公司醫院多為國企醫院或公立醫院改制、代運營,具有代運營公立醫院康復科室,或合作共建康復中心的能力。借助全國性醫院體系的優勢,公司有望形成全面的專科集群,實現綜合醫院向康復專科的引流。此外,公司管理的醫療機構服務標準化程度高,可復制性強,能夠通過邊際效應逐漸降低運營成本。


和佳醫療

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和佳醫療是一家以智慧醫院建設、康復醫療服務、互聯網+醫療、醫療金融、醫療供應鏈和后勤管理服務為核心業務的醫療資源與服務平臺型公司。目前,公司醫療設備板塊主要包括腫瘤微創治療、介入超聲、醫用制氧設備、醫學影像、康復及其他常規診療設備等產品,醫療服務板塊包括康復醫療服務、醫療供應鏈、醫院后勤服務管理等業務。


和佳較早地關注了康復領域藍海市場。2014年,和佳股份最早提出布局康復的想法,公司希望通過布局專家依賴性不高的康復醫院,來快速復制實現連鎖化經營。2015年4月,和佳股份與鄭州人民醫院醫療管理有限公司就投資建立營利性康復醫院的合作事宜簽訂了《戰略合作協議》,鄭醫管理公司占康復醫院的 20%股權,和佳股份占 80%股權(絕對控股)。通過此項合作,和佳開始試水康復醫院,切入康復醫療板塊。其后又引進美國猶他大學醫療集團的體系和以色列 Hobart醫療控股公司的產品,著力形成和佳股份獨有的康復標準及打造康復領域的行業標桿,開展中高端神經康復和骨傷康復服務。


永慈醫院

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上海永慈康復醫院是上海市首家按三級康復醫院標準設置的集臨床與康復于一體的康復專科醫院。2017年7月2日,永慈醫院正式開業,是海爾醫療在大健康產業孵化的首家醫院。醫院以“重癥康復”為特色,將現代康復技術與臨床醫學、傳統醫學緊密結合,能為各類患者提供從急性期搶救、疾患早期干預到中后期康復治療的全面醫療服務。目前,醫院設有門診、急診、臨床醫療、臨床康復、康復治療技術等22個科室,是醫保定點醫院。


醫院致力打造物聯網醫療生態平臺,利用科技提升患者體驗。在院內,呼吸機、心電監護儀、體溫計血壓計、血糖儀、指氧儀等物聯設備的數據能實時傳輸給移動端,極大減小了患者病情延誤的可能性。基于成熟的物聯網技術,醫院致力在各個環節改善患者康復和治療的體驗,構建了移動護理終端、智能床旁系統、遠程探視等醫療模式。此外,醫院開發了智慧病房、智慧診療、智慧結算等場景,能為醫護人員提供高效的運營保障,為患者提供透明可靠的服務。

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