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數(shù)據(jù)調(diào)研工作開始，高值耗材第二輪國(guó)采正式啟動(dòng)

日前（11月24日），業(yè)內(nèi)一份《關(guān)于開展高值醫(yī)用耗材第二批集中采購(gòu)數(shù)據(jù)快速采集與價(jià)格監(jiān)測(cè)的通知》的紅頭文件流出。

文件中，國(guó)家醫(yī)保局表示，將開展第二批醫(yī)用耗材清單集中采購(gòu)數(shù)據(jù)的快速采集與價(jià)格監(jiān)測(cè)。

目前，該文件僅下發(fā)給各個(gè)省份的醫(yī)保局進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)研，未在官網(wǎng)上公開。

但不可否認(rèn)的是，文件的下發(fā)，也就意味著高值耗材第二輪國(guó)家級(jí)帶量采購(gòu)工作正式啟動(dòng)。

6大類品種，具體到規(guī)格型號(hào)約32萬條

文件指出，國(guó)家級(jí)帶量采購(gòu)第二批醫(yī)用耗材清單主要包括以下類別：人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)、除顫器、封堵器、骨科材料、吻合器。涉及產(chǎn)品信息1萬余條，具體到規(guī)格型號(hào)約32萬條。

與此同時(shí)，還將對(duì)第一批血管介入類、非血管介入類、起搏器類、眼科類產(chǎn)品進(jìn)行增補(bǔ)。

各省市醫(yī)用耗材交易與價(jià)格監(jiān)測(cè)的上傳數(shù)據(jù)主要包括采購(gòu)目錄、訂單、配送、收貨、結(jié)算等內(nèi)容，要求在2021年2月28日前完成。

換句話說，在高值耗材第二輪國(guó)采中，全國(guó)聯(lián)盟中帶量采購(gòu)的品種將從人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)、除顫器、封堵器、骨科材料、吻合器6種高值耗材中產(chǎn)生。

但值得注意的是，目前第二輪國(guó)采僅僅處于前期調(diào)研狀態(tài)，未來真正落地的品種到底是哪些，仍需等待后期官方文件通知。

最高降幅96%后，高值耗材市場(chǎng)再迎新挑戰(zhàn)

事實(shí)上，就在11月初，首輪高值耗材國(guó)采的中標(biāo)結(jié)果剛剛公布，冠脈支架的均價(jià)直接由1.3萬元降價(jià)至700元。

最終結(jié)果顯示，冠脈支架類產(chǎn)品最高降幅達(dá)96%，全場(chǎng)最低價(jià)為469元。8家中外械企共10個(gè)擬中選產(chǎn)品中，國(guó)內(nèi)企業(yè)產(chǎn)品平均降幅為92%，進(jìn)口產(chǎn)品平均降幅95%，現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)了多款百元支架。

不僅如此，被納入高值耗材第二輪國(guó)采的清單中的6大類醫(yī)用耗材，此前在全國(guó)范圍內(nèi)也已經(jīng)先后落地，產(chǎn)品最高降價(jià)幅度達(dá)95%。

第二批清單涉及產(chǎn)品其他省份帶量采購(gòu)情況

（圖源：智采科技）

就在剛剛結(jié)束的淄博-青島-東營(yíng)-煙臺(tái)-威海-濱州-德州七市聯(lián)盟帶量采購(gòu)中，骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材最高降幅94%，平均降幅67.3%。現(xiàn)場(chǎng)某款產(chǎn)品更是直接從17200元降價(jià)至2643元。

可以說，在越來越大體量的以量換價(jià)之下，高值耗材逐漸趨于“白菜價(jià)”。另一方面，各地相關(guān)耗材的降幅情況無疑也將作為第二輪高值耗材國(guó)采的重要參考。

而在國(guó)家一輪輪緊密的洗牌之下，對(duì)于相關(guān)的械企和經(jīng)銷商更是產(chǎn)生了非常大的沖擊。

集采控費(fèi)大力壓縮流通環(huán)節(jié)之后，械企將以往代理商經(jīng)銷的傳統(tǒng)模式轉(zhuǎn)變?yōu)?/span>直接與醫(yī)院對(duì)接的直銷模式，控制中間成本的同時(shí)，無疑也是革去了一大批經(jīng)銷商的命。

此外，集采中國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口品牌同臺(tái)競(jìng)技之下，具有強(qiáng)大實(shí)力和豐富產(chǎn)品線的大型企業(yè)優(yōu)勢(shì)盡顯，以降幅換取市場(chǎng)之下，短期陣痛之后將會(huì)是龐大的市場(chǎng)。而對(duì)于實(shí)力不強(qiáng)的中小型企業(yè)來說，勢(shì)必只有被淘汰的結(jié)局。

以骨科市場(chǎng)為例，據(jù)《中國(guó)醫(yī)療器械藍(lán)皮書（2020）》中數(shù)據(jù)顯示，2019年骨科植入市場(chǎng)規(guī)模約304億元，同比2018年增長(zhǎng)了42億元，增長(zhǎng)率達(dá)16.03%。

其中，國(guó)產(chǎn)化率最高的依舊是創(chuàng)傷市場(chǎng)，國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品占據(jù)67.85%的市場(chǎng)份額。其次是脊柱市場(chǎng)，隨著進(jìn)口替代化的不斷發(fā)展，國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品有望在近幾年獲得超過50%的市場(chǎng)份額。

2019年中國(guó)骨科植入市場(chǎng)生產(chǎn)企業(yè)排行榜中，前三名依次是強(qiáng)生、捷邁邦美、史賽克。

并且，隨著進(jìn)口替代化的加速進(jìn)行，國(guó)產(chǎn)械企市場(chǎng)份額不斷提升。據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析，以量換價(jià)之下，無疑會(huì)加速國(guó)產(chǎn)替代化的進(jìn)程，具有價(jià)格優(yōu)勢(shì)的國(guó)產(chǎn)龍頭企業(yè)將進(jìn)一步搶占市場(chǎng)。

對(duì)于第二輪高值耗材國(guó)采，此前業(yè)內(nèi)人士紛紛基于份額大、金額高、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)充分的特點(diǎn)對(duì)實(shí)施品種進(jìn)行了多種預(yù)測(cè)，包括骨科、人工晶體、心血管、腦起搏器等。而本次文件發(fā)布后，也有業(yè)內(nèi)人士表示，本次僅僅是對(duì)相關(guān)耗材進(jìn)行價(jià)格監(jiān)測(cè)和摸底，和最終集采品種沒有直接關(guān)系。

對(duì)于目前已經(jīng)公布的高值耗材第二輪全國(guó)級(jí)帶量采購(gòu)品種，你有什么看法？歡迎在評(píng)論區(qū)參與討論。

附：